杨宇菲

    老年高血压患者社区饮食护理的研究进展

    杨宇菲

    本文对老年高血压的饮食影响因素以及在社区给予的饮食护理干预进行了综述。

    老年；高血压；饮食护理；社区

    中国一直是世界上老年人口最多的国家，占世界老年人口总量的1/5[1]。据统计，我国40岁以上人群总死亡的第一危险因素是高血压。在国内有高血压患者1.6亿人[2]，每年还新增500万人以上。随着经济的发展和生活节奏的加快及年龄的增长，高血压的发病率持续升高。老年高血压是老年人最常见的疾病之一，严重影响老年人的健康及生活质量。所以，作为高血压的一种特殊类型，老年人高血压正日益成为重要的研究课题。如何做好高血压病的社区护理成为社区医护人员关注的焦点[3]。饮食疗法作为高血压非药物疗法的一个重要组成部分，可以加强药物降压疗效，对老年高血压病人的降压效果优于年轻人[4]。因此，社区医护人员应重视对老年高血压患者的饮食护理。

    1 影响老年高血压患者饮食的因素

    1.1 老年高血压定义

    世界卫生组织将老年高血压定义为年龄在65岁以上，血压持续或 3次非同日测量，收缩压≥21.3 kp(160 mmHg)和(或)舒张压≥12.7 kp(95 mmHg)。2010版《中国高血压防治指南》定义年龄在65岁以上，在未服用抗高血压药的情况下，血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg为老年高血压。

    1.2 影响因素

    1.2.1 生理因素

    老年人的味觉功能低下，特别是苦味和咸味功能显著下降，导致老年人嗜好口味较浓重的菜肴[1]。许多研究证明，高钠盐是导致高血压的一个重要危险因子[5]。而我国国民摄入食盐普遍高于西方国家，钾、钙、镁的摄入又普遍低于西方国家，可见在我国高钠低钾的饮食是高血压高发的因素之一[6]。另外，高血压大多伴有肥胖、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病，这些疾病都与饮食密切相关[7]。

    1.2.2 心理因素

    老年人退休后子女已经成家立业，空巢老人越来越多。老年人不愿意打扰子女生活，增加其精神或物质负担，而在饮食方面只求简单。王玲凤[8]的研究结果表明，从支持的对象来看，影响空巢老人心理健康状况的是子女和配偶的支持。其中，子女的支持对空巢老人心理健康状况的影响最大。即使和子女生活在一起部分患者表示由于不是自己做饭，且一同进餐，故家庭成员的不良烹饪方式和饮食习惯难免会影响自己的饮食依从行为。

    1.2.3 社会因素

    老年人的经济实力 ......