文：李枫

    ·科普窗·

    控烟，关乎个人，更关乎社会

    文：李枫

    关于控烟，关注从没间断

    吸烟已成为当今世界性最严重的社会问题之一。“控烟”不仅是医学问题，更是社会问题。自上世纪初，控烟就成为公共卫生的重大挑战，更是一贯列为健康教育与健康促进的主要任务和奋斗目标。消除吸烟危害是世界性趋势和历史性潮流。

    世界卫生组织(WHO)对烟草有2个重要观点：①吸烟是21世纪严重威胁人类生命的最大杀手，再怎么强调也不过分；②吸烟又是最可以通过健康教育和健康促进进行有效干预的不良行为。

    自1970年以来，世界卫生大会已通过16个烟草或健康决议，鼓励成员国实施综合性国家控烟政策。WHO将1988年4月7日这一WHO成立40周年纪念日作为第一个“世界无烟日”(现将每年一度的无烟日定为5月31日)，这是WHO首次表明这一全球性的战略行动。

    世界卫生组织历届的主题如表1。这些精选的主题至今仍可作为开展控烟工作的最精辟的项目名称。

    表1 世界无烟日历年主题

    烟草对社会的影响

    无论是发达国家还是发展中国家，为企图从烟税获取可观的收入，盲目地发展烟草生产和扩大烟草市场，其结果是除了直接损害健康外，还毁坏农业土地和森林资源，滥用杀虫剂和除草剂造成环境污染，给社会带来的危害是巨大的。WHO报道，发展中国家生产的烟草占全球总量的73%，其占用的农田可生产供10亿人口的粮食。每年为熏制烟草要砍伐12%的树林，造成洪水泛滥、水土流失。全球所有火灾中，至少1/4是由吸烟引起的。美国报道，每年死于吸烟的人(超额死亡率)高达35万名，相当于第一次世界大战、朝鲜和越南战争死亡人数的总和。每年花费在与吸烟有关的费用平均为 460亿美元，平均每人负担100美元，成人为1,000美元。

    烟草对健康的影响

    烟草危害健康的物质基础是指纸烟烟雾包含的 4,000多种已知化学物质，它们具有多种生物学作用，包括：①对呼吸黏膜产生刺激，如醛类、氮氧化合物、烯烃类；②对细胞产生毒性作用，如腈类、胺类、重金属元素；③使人体产生成瘾作用，如尼古丁等生物碱；④对人体具有致癌作用，如多环芳烃的苯并芘，以及镉、二甲基亚硝胺、β-萘胺等；⑤对人体具有促癌作用 ......