李茂青，冯 燕，梁冬妮，钟培松

    上海市嘉定区肺结核合并糖尿病的流行病学分析

    李茂青，冯 燕，梁冬妮，钟培松

    上海市嘉定区疾病预防控制中心，上海，201800。

    目的 分析上海市嘉定区2008—2014年肺结核合并糖尿病(TB-DM)的流行病学特征，为TB-DM防治提供相应依据。 方法 收集整理上海市嘉定区2008—2014年间的活动性肺结核疫情登记资料，并进行统计分析。 结果 190例TB-DM患者中，男性162例(85.26%)，女性28例(14.74%)。TB-DM患者年龄22~87岁，中位年龄55岁；40岁后男性TB-DM构成比大幅上升。在TB-DM患者中，痰涂片阳性、合并空洞、治疗失败和转入耐多药和复治的患者占比分别为73.67%、56.32%、4.21%和13.16%，均高于未合并糖尿病肺结核组的42.51%、52.91%、0.14%和7.02%，差异有统计学意义。TB-DM患者中治愈率为72.86%，死亡率为3.16%，未合并糖尿病的患者治愈率为76.17%，死亡率为2.54%，差异无统计学意义。 结论 TB-DM病情比较复杂、治疗难度高、预后凶险，应引起临床医生及相关卫生管理部门的重视，进一步加强对重点人群的结核病防治工作。

    肺结核；糖尿病；流行病学特征

    结核病(TB)和糖尿病(DM)是两种世界范围的常见病，两者联系密切，素有“姐妹病”之称。DM导致的代谢紊乱和免疫损伤可促进TB的发生和发展，TB又可加重DM的代谢紊乱，诱发各种并发症的出现。两者之间互为因果，造成恶性循环。以病程进展快、疗效差、耐药率高、预后凶险为特征的TB-DM患者的大量出现，给两病的治疗和控制带来了新挑战[1]。嘉定区经济发达，人口密集，为了解该地区TB-DM的流行病学情况，为制定相关的防治策略提供依据，现对2008—2014年该地区TB-DM的流行病学情况进行分析。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象

    通过查阅国家结核病专报信息系统和TB患者管理卡登记资料 ......