陈紫媛，张亚华，周 靖，郝为贤，林长森

    2016年上海市朱泾镇接种不良反应监测分析

    陈紫媛1，张亚华1，周 靖1，郝为贤1，林长森2

    1.上海市金山区朱泾社区卫生服务中心，201599 2.上海市金山区枫泾镇社区卫生服务中心，201501。

    通过分析朱泾镇疑似预防接种异常反应(AEFI)发生状况，探讨预防接种安全性影响因素，提出保障预防接种安全性的对策。选取2016年朱泾镇预防接种儿童为研究对象，搜集AEFI监测系统中2016年的监测数据，进行描述性分析。朱泾镇2016年开展了21种疫苗31698剂次的接种，报告16种疫苗AEFI共58例，均为一般反应，且主要集中在接种后0~1天，主要症状为红肿、硬结和发热等。五联疫苗AEFI发生率最高，强化免疫引起的不良反应略高于基础免疫。预防接种安全性较好，但仍应加强AEFI监测，及时分析总结预防接种安全性影响因素，并采取针对性措施，不断减少AEFI发生。

    疑似预防接种异常反应；预防接种；安全性

    随着我国预防接种的不断普及和人们意识的提高，预防接种的安全性受到越来越多的关注。做好接种后不良反应的监测和评估，对保证接种的安全性，确保预防接种的顺利进行极其重要。2016年间，朱泾镇预防接种门诊所用疫苗共21种，包括12种一类疫苗和9种二类疫苗。现对上海市朱泾镇2016年预防接种不良反应(AEFI)监测资料进行分析。

    1 资料和方法

    1.1 资料来源

    预防接种后不良反应数据来源于AEFI监测系统，选取2016年1月1日至2016年12月31日发生的不良反应。AEFI个案数据来源于受种者及其监护人的主动报告和接种单位的主动发现。接种单位一旦接到接种后不良反应的报告，即填写AEFI记录册，并在规定时间内登陆AEFI监测系统进行网络直报，如怀疑为异常反应，立即上报区疾控，由区疾控展开调查并于三日内完成AEFI个案调查表，做好后续的处理事宜，包括异常反应的诊断、鉴定和补偿等。

    接种剂次数据来源于接种门诊登记系统SIPIS客户端，选取2016年1月1日至2016年12月31日的接种记录。

    1.2 AEFI分类标准[1]

    (1)一般反应：是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲缺乏、乏力等综合症状 ......