卢灿广，郑频频，田建国，郁 晞，刘晓晓

    当从事某种社会公认的不良或危险行为时，人们常常会通过一些“合法化”或“合理化”的方式来使自己免于自责或他人的指责，从而可以摆脱内疚、继续维持这些行为[1]。对吸烟者而言，一旦建立起吸烟合理化信念，就很难再去劝说其采纳吸烟有害、应该尽早戒烟的观点。吸烟合理化信念的存在很大程度上阻碍了吸烟者戒烟的意愿和戒烟行动的产生，削弱了控烟运动的效果，这使得较早开展控烟运动的国家难以进一步降低吸烟率。为了解青浦区农民和非农民吸烟者吸烟合理化信念的持有情况，了解两类吸烟者在吸烟合理化信念上的差别，从而为进一步开展控烟干预提供理论依据，青浦区疾病预防控制中心于2015年9—12月开展了本次现况调查。

    1 对象和方法

    1.1 对象

    农民吸烟者：为15岁以上、在本区内农村地区从事农林牧副渔业生产的、过去30天一直在吸烟且至调查时吸烟100支以上的吸烟者。

    非农民吸烟者：除不从事农业生产外，其他特征均与农民吸烟者相同，主要来自于本区内的企业、学校、卫生等行业的从业人员。

    1.2 方法

    1.2.1 抽样方法与样本量

    采用多阶段随机整群抽样方法。在青浦区10个街道或乡镇内，随机抽取5个街道或乡镇，在每个抽中的乡镇或街道中，随机抽取2个行政村作为调查点，该调查点中所有的男性吸烟者作为农民吸烟者。采用类似的方法，在区内的企业、学校和医院中选择男性吸烟者作为非农民吸烟者。农民吸烟者和非农民吸烟者各需要调查420人，共840人。

    1.2.2 调查问卷

    调查问卷采用复旦大学公共卫生学院制定的适合中国国情的吸烟合理信念量表。吸烟合理信念量表为六因子模型。各个维度的得分与量表总的得分相关系数较高(0.710～ 0.821)，说明量表的内部一致性较好。两次测量的 Pearson相关系数为0.739(P<0.01)，有统计学意义，认为量表有较好的重测信度。问卷包括吸烟情况(尼古丁依赖程度)、健康合理化信念、周围环境和基本情况4个部分[3]。

    1.2.3 调查与质控

    采用横断面调查的方法，由调查员进行现场调查或由调查对象自行填写 ......