程艳洁，张 朋

    精神分裂症是一种高复发、高病残的慢性精神疾病，一般患者急性期需住院治疗，病情稳定后在家中服药维持疗效[1-2]。因此，预防疾病复发、改善患者社会功能已成为精神医学领域密切关注的问题。首发精神分裂症患者一般年龄小，病程短，未形成刻板模式，社会功能受损相对较轻，因此家庭成员对患者的关心和支持对其预后意义重大[3]。然而，许多家属由于缺少精神分裂症的相关防治知识，难以为患者提供良好的康复环境。本研究通过对首发精神分裂症患者家属实施健康教育，改善患者的家庭支持性环境，探讨其对患者服药依从性和复发的影响。

    1 对象和方法

    1.1 对象

    选择2015年1月—2017年1月间收治的首发精神分裂症患者 73例，入选标准：①符合ICD-10精神分裂症诊断标准；②首次发病；③无严重躯体疾病及智力障碍；④经过1～3个月的住院系统治疗，达到临床痊愈；⑤至少有1位一级亲属，如父母、兄弟姐妹等，同患者共同生活，家属未系统接受过精神分裂症相关健康教育；⑥患者及家属知情同意，自愿参加。入选患者中，男性36人(49.3%)，女性37人(50.7%)；年龄方面，20岁以下的24人(32.9%)，20～30岁的32人(43.8%)，30岁以上的17人(23.3%)；文化程度方面，小学及以下 36人的(49.3%)，初中/高中/职高/中专 29人(39.7%)，大专/本科及以上的8人(11.0%)。综合考虑人口学特征等因素，将患者随机分为干预组(36人)和对照组(37人)，两组在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    在门诊复诊及电话随访的基础上，还采用健康教育讲座的形式，对干预组患者家属进行为期3月、每月2次的健康教育干预，课后进行答疑 ......