顾文娟，范亮亮，张 铭

    社区卫生服务中心是以基本医疗和基本公共卫生为主要职责，在三级卫生网络中发挥重要的作用，当前在国家高度重视社区卫生服务发展的新形势下，应积极探索适合其良性发展的工作模式。健康促进是社区卫生服务的核心功能之一，通过医防整合、提升家庭医生健康促进能力，是社区卫生服务中心发展之良策[1]。通过医防整合，开展社区健康教育与健康促进工作是实施基本卫生保健，保障居民健康，实现社区公共卫生服务均等化的重要途径，也是社区卫生服务中心发展目标和动力。

    1 为何需要通过医防整合开展健康促进工作

    基本公共卫生服务由社区卫生服务中心向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，具有良好的社会效益。当前医疗服务对象主要是老人、儿童及妇女，同时也是基本公共卫生服务的重点对象，慢性病、人口老龄化合等问题日益突出，在这种情况下，居民对医疗的需求发生了很大的变化，即由过去单纯医疗需求到现在的综合医疗服疗，预防保健、康复等多层次，多种类的需求转变。通过医防整合，开展健康促进工作，才能不断满足人民群众新的健康需求。

    《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015——2020年)》(下称《纲要》)明确了社区卫生服务中心的功能定位，社区医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务，向上级医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病及危急和疑难重症病人。

    要充分发挥社区卫生服务中心的职能必须转变服务方式，医防整合就是要求社区卫生服务中心认真分析其业务流程和技术特点 ......