高俊岭，傅 华，戴俊明，叶 博

    健康促进的综合评价：一种主客观相结合的构建健康城市指数的方法

    高俊岭，傅 华，戴俊明，叶 博

    复旦大学公共卫生学院、复旦大学健康传播研究所，上海，200032。

    健康城市是建设“健康中国”的重要抓手，也是一种健康促进策略。评价是健康城市建设的前提条件，也是促进健康城市建设持续发展的重要手段。本研究在《全国健康城市评价指标体系(2018版)》的基础上，应用主客观结合的方法构建健康城市指数，以便为综合评价健康城市建设进展、促进健康城市建设持续发展提供支持。

    健康城市；评价；健康城市指数

    1 背景

    健康城市(Healthy city)是一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市[1]。从1986年WHO在欧洲开展健康城市项目(Healthy Cities Project，HCP)以来[2]，健康城市建设已成为解决城市化进程中面临的健康挑战和可持续发展的重要策略[3]。在我国，2016年10月中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出要把健康城市和健康村镇建设作为推进健康中国发展的重要抓手，这标志着我国的健康城市建设从1994年城市试点的探索逐渐上升为基本国策[4]。为了探索和总结中国特色健康城市建设路径，2016年11月，全国爱卫办在全国38个城市启动了全国健康城市试点市建设。尽管没有一套固定的路径或模式，健康城市建设通常经历：启动、计划和行动三个阶段。特别重要的是，根据 WHO健康城市的概念，可知健康城市是一个持续发现和解决城市发展进程中影响人群健康因素，从而促进城市社会经济和人群健康协调持续发展的过程。因此，健康城市建设是一个“评估-计划-行动-评价”的循环过程。由此可见，评价/评估在健康城市建设过程具有重要作用，不但可以发现城市面临的主要健康问题及其影响因素，而且可以评价健康城市建设的成效和不足，从而促进健康城市建设的持续发展。但是由于各国、各地区、各城市的背景不同、面临的问题不同，采取的路径不同，使得目前还没有一套被广泛认可的评价指标体系[5]，无法进行横向比较，不利于城市间互相借鉴经验。此外，由于一套指标体系往往涵盖多个评价指标，可能出现“这个指标高那个指标低”，也无法进行横向比较；即使是同一城市，也可能出现“去年这个指标高今年那个指标低”情况，无法进行纵向比较，对健康城市取得的成绩进行总体评价。在健康中国建设不断推进的背景下，急需一套统一的评价指标体系评价健康城市的进展 ......