王建勋

    杭州市健康治理实施策略和路径

    王建勋

    浙江省杭州市健康城市建设指导中心，杭州，310006。

    健康治理是国家治理体系现代化的重要组成部分。良好的治理对健康至关重要。杭州市建设健康城市从一开始就注重党政共管顶层设计。全民参与共建共享的建设模式，突破了以医疗卫生为主的局限。以解决健康的社会影响因素为重点，全方位推进健康杭州建设，为全国各地推动健康城市试点建设提供了很好的经验借鉴。

    健康城市；健康治理；将健康融入所有政策

    长期以来，健康治理问题多被归结为医药卫生体制改革问题，从而使人们忽略了其社会治理层面的本质属性[1]。良好的治理对健康至关重要[2]。当今社会，影响健康的因素非常复杂且相互交织，涵盖政治、经济、社会、物质环境、行为方式等多个层面，涉及多部门、多领域的共同合作以及各种复杂的公共政策的制定与执行，因此，必须依靠整个政府和全社会的共同努力[3]。世界卫生组织(WHO)将“健康治理”定义为：各级政府运用“整个政府”和“全社会”策略，推动卫生部门、非卫生部门、公共和私营部门以及公民，为实现共同的健康和福祉采取联合行动[4]。杭州市是国内较早开展健康城市试点建设的城市之一。在推进健康城市建设的道路上，杭州市委、市政府始终坚持“将健康融入所有政策”的建设理念，保持“一张蓝图绘到底”的战略定力，以治理“城市病”为主题，持之以恒地以“整个政府模式”推动健康城市建设。

    1 杭州市健康治理平台建设历程

    1.1 平台建设背景

    早在2004年，杭州市委、市政府就开始了建设健康城市的可行性探索。2007年2月，在经过两年多的充分调研和探索后，杭州市第十次党代会做出“倡导健康生活，深化城乡爱国卫生工作，建设健康城市”的决议，并选定上城区、下城区和拱墅区作为试点。2008年5月，杭州市委、市政府正式印发了《关于开展健康城市建设的决定》，将“人人享有基本医疗保障、人人享有15分钟卫生服务圈、人人享有安全食品、人人享有洁净饮水、人人享有基本养老保障、人人享有15分钟健康健身圈、人人享有清新空气”确定为建设总目标(即“七个人人享有”) ......