Timo St?hl

    将健康融入所有政策：构建“健康城市”健康促进能力的途径——2018年健康城市国际研讨会暨健康嘉定论坛演讲实录

    Timo St?hl

    芬兰国家卫生和福利研究所首席专家

    “将健康融入所有政策”这一理念并不是一个新名词，几十年来，我们一直在讨论将健康融入所有政策，将健康融入其他部门的政策，并认识到其他多部门的需求。然而，我们还没有获得令人满意的成果。这是芬兰在2006年担任欧盟轮值主席国期间提出“将健康融入所有政策”这一理念的主要原因，我们认为这将成为健康行动实施的指南。

    我今天的演讲将简单介绍一下“将健康融入所有政策”的国际发展和作用，并重点讲解“将健康融入所有政策”的实施和如何评价当前的实施情况。

    1 “将健康融入所有政策”的发展、定义及作用

    “将健康融入所有政策”最早可以被追溯到1978年世界卫生组织召开的国际初级卫生保健大会发表的《阿拉木图宣言》。《阿拉木图宣言》强调了多部门对于健康的需求，这一概念在《渥太华宪章》中得到了进一步的诠释。《渥太华宪章》提出健康公共政策理念，是“将健康融入所有政策”的前身。“将健康融入所有政策”这一理念于2006年在欧洲首先被提出；然后，于2013年在芬兰举办的第八届全球健康促进大会上在全球范围推出；2014年，“将健康融入所有政策”的正式决定获得世界卫生大会批准；2015年，世界卫生大会通过了采取跨部门可持续行动的国家行动框架。这些全球工具支持和倡导了“将健康融入所有政策”的实施。2016年，在上海召开的第九届全球健康促进大会进一步强调了“将健康融入所有政策”的实施原则；同时，该理念被美国引入，作为衡量可持续发展的指标。

    我下面先简单解释一下“将健康融入所有政策”的具体概念，让大家对我今天的演讲内容有一个清晰的了解。我们为什么需要“将健康融入所有政策”？主要基于以下3个基本原因：①医疗卫生部门无法独自管理所有的健康威胁；②我们需要在人群发生健康问题之前尽早采取行动，这关乎到金钱和生命；③“将健康融入所有政策”能帮助完成其他领域的政策目标，例如健康福祉等。

    WHO对于“将健康融入所有政策”给出以下的定义：首先，“将健康融入所有政策”是一种工具，不是一个项目或一个计划；其次，它是一种系统的方法，我们大家都与其他部门有过合作，然而，我们可能并没有采用系统的方法进行合作过；第三，我们与其他部门合作的过程中，无可避免地需要将冲突和政策问题考虑进去；最后，我们的任何行动都应基于健康公平的理念。

    下面简单介绍一下实施“将健康融入所有政策”的政策和实践工具 ......