周静锋，陈 诹，俞铭敏，顾沈兵

    上海市远郊低年级小学生视力保健行为影响因素分析

    周静锋1，陈 诹2，俞铭敏1，顾沈兵1

    1.上海市健康促进中心，上海，200040； 2.复旦大学公共卫生学院，上海，200032。

    了解上海市远郊低年级小学生视力保健行为的影响因素，为近视防控工作提供依据。以上海市东部远郊4所学校一~三年级1,301名学生为研究对象，采用一~三年级视力保健行为评定问卷对学生家长进行问卷调查。采用方差分析和Spearman相关分析视力保健行为在不同年级、性别和学校类别间的分布差异。男生的视力保健行为总得分在不同年级间的差异有统计学意义(=4.49，γ=-0.14，1 对象与方法

    1.1 对象

    选取上海市东部远郊4所学校(浦东新区1所公办学校、2所民办学校及崇明区横沙岛1所公办学校)的一~三年级全部学生为调查对象，共有1,439例学生参加调查。删除回收问卷1/3以上未填写者共138例，余1,301例纳入分析。问卷有效回收率90.41%。

    1.2 调查方法

    采用采用高国朋编制的视力保健行为评定问卷(一~三年级父母问卷)[3]调查收集低年级小学生视力保健行为及相关因素。问卷由学校统一发放，通过家长自填的方式，对学生近7天内的视力保健相关行为进行评定。

    1.3 视力保健行为评分方法

    视力保健行为评定问卷包括40个项目，分为用眼距离、读写姿势、握笔姿势、阅读环境选择、照明光线、持续用眼行为、眼放松行为、饮食习惯、眼保健操和户外活动等10个维度。每个项目有4个选项，其中，正向项目的4个选项依次记为1~4分，反向项目记为4~1分。各维度得分为维度内所含项目的得分之和，总分等于所有项目得分之和。将各维度得分进行标准化转换，再转换成百分制，得分越高，表示视力保健行为习惯越好。

    1.4 统计学方法

    采用Epi Data 3.1录入数据，以SPSS20对资料进行统计分析。视力保健行为得分比较采用方差分析，年级与视力保健行为得分的相关性采用Spearman相关分析，计数资料(率)或构成比的比较采用卡方检验，以=0.05为检验水准。

    2 结果

    2.1 调查对象基本情况

    调查对象的学校类别、年级、性别构成见表1。调查对象的年级性别构成见表2。各年级男女学生分布差异有统计学意义(χ=6.56 ......