许江晖

    《基本医疗卫生与健康促进法》应加强控烟立法，推动控烟进程

    许江晖

    上海市君悦律师事务所高级合伙人、上海市科学技术协会法律咨询委员会律师团成员

    正在审议的《基本医疗卫生与健康促进法》将是我国卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律，其目的在于用法治引领和推动医药卫生体制改革发展，为全方位、全周期维护人民健康提供法治基础，为“健康中国”战略的实施提供法治保障。《基本医疗卫生与健康促进法》(草案)提出了促进健康的系列制度设计和规定，涵盖健康绩效评估制度、疾病和健康危险因素监测、调查和风险评估制度、健康教育制度、爱国卫生运动等。但是，作为健康促进的重要制度和举措，《基本医疗卫生与健康促进法》(草案)中的控制吸烟条款内容单薄，立场不鲜明、范围不清晰、措施不具体，缺乏可执行性。而这却关系到我国控制吸烟事业和促进人民群众健康的法治基础建设，必须予以高度重视。

    1 《基本医疗卫生与健康促进法》(草案)控烟条款的变化发展

    全国人民代表大会常务委员会于2017年12月29日发布了《基本医疗卫生与健康促进法》(草案)(第一稿)。第一稿有关控烟的规定在第三十三条，内容非常简单，偏重于宣传教育，更像一种控烟口号。全国人民代表大会常务委员会又于2018年11月1日发布了《基本医疗卫生与健康促进法》(草案)(二次审议稿)，控烟条款从第三十三条变成了第八十五条，行文稍稍有了变化，呼应修改意见，增加了“价格税收”等措施的原则性表述。见表1。

    表1 《基本医疗卫生与健康促进法》(草案)控烟条款两稿对比

    注：用斜体字标示出主要不同点

    通过以上对比，可以直观地看出《基本医疗卫生与健康促进法》(草案)两稿之间的差别。但差别极其有限，其共同的特点是内容单薄，立场不鲜明、控烟范围不清晰、措施不具体，相关条款缺乏可执行性。

    2 应加强国家层面的控烟立法，为全国控烟事业提供坚实法治保障

    《基本医疗卫生与健康促进法》(草案)有关控烟条款的内容较单薄，源于国家层面对控烟立法的认知偏差和面临的实际立法困难。

    从草案条款可以看出，现在的控烟立法思路是地方立法。事实上，全国很多省市逐步出台了各自的控制吸烟条例和办法。世界卫生组织(WHO)对中国的地方控烟立法也给予了肯定[1] ......