谢晓艳，李双玲，范 蓉，张嫦慧

    2018年南昌市居民基本医疗素养现状及影响因素分析

    谢晓艳，李双玲，范 蓉，张嫦慧

    江西省南昌市卫生和计划生育宣传教育中心，南昌，330008。

    了解南昌市居民基本医疗素养水平及其影响因素，为有针对性地开展南昌市基本医疗素养干预提供理论依据。采用多阶段分层整群抽样的方法，于2018年对全市9个县(区)5,000名非集体居住的15~69岁常住人口进行问卷调查。南昌市居民的基本医疗素养水平为18.78%；城市居民为22.19%，农村居民为13.74%；男性为19.30%，女性为12.84%；35~44岁组居民基本医疗素养水平最高为24.36%，65~69岁组居民最低为8.45%。多因素logistic回归分析显示：性别、年龄、受教育程度和职业为南昌市居民基本医疗素养水平的影响因素。南昌市居民的基本医疗素养水平有待提高。应充分发挥健康促进与教育的作用。针对农村居民、低文化水平者和老年人群、慢性病患者等人群，在医改政策、科学就医、合理用药等方面采取有针对性的干预措施，提高城乡居民的基本医疗素养水平。

    基本医疗素养；健康素养；影响因素；居民

    健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力[1]。大量研究表明，健康素养和期望寿命、生命质量高度相关。近年来，健康素养水平已经成为评价一个国家或地区健康水平、医疗卫生投入状况、健康教育与健康促进效果的重要指标。基本医疗素养是健康素养的重要组成部分，是人们为了正常的生产和生活要求的最低的医疗卫生服务[2]，反映了人们对基本的医疗卫生服务的了解、需求和利用水平。居民的基本医疗素养水平直接影响着公众的医疗服务利用和科学就医行为，从而影响居民的健康[3]。本研究依托2018年南昌市居民健康素养监测，对居民基本医疗素养现状及其影响因素进行分析，以期为今后提升居民基本医疗素养水平提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    南昌市9个县(区)非集体居住的15~69岁常住居民5,000人。常住人口指过去12个月内在当地居住时间累计超过6个月的居民，不考虑是否具有当地户籍，不包括集体居住于军事基地、医院、监狱、养老院、宿舍等地点的居民。

    1.2 方法

    1.2.1 抽样方法

    采用多阶段分层随机抽样的方法。第一和第二阶段分别利用PPS系统抽样方法从每个县(区)抽取6~7街道(乡镇)和每个街道(乡镇)抽取2个居委会(村)作为监测点；第三阶段使用简单随机抽样方法在每个居委会(村)抽取60个调查家庭户；第四阶段每个家庭户采用KISH表法抽取15~69岁常住人口1人作为调查对象 ......