周 波，宋 斌，陈建强

    2008—2017年上海市嘉定区真新社区手足口病流行特征的聚类分析

    周 波，宋 斌，陈建强

    上海市嘉定区真新社区卫生服务中心，上海，201824。

    探讨手足口病在社区的流行病学特征。用聚类分析的方法对手足口病的发病时间、人群等流行特征进行分析。2008—2017年，上海市真新社区共报告14岁及以下的手足口病1,281例，年平均发病率148.9/105。不同年份、月份、年龄均可聚成3类。5—7月份为发病的高峰月份。人群发病年龄主要集中在1~3岁。2008—2017年，真新社区手足口病正处于高强度流行状态。流行特征具有时间、人群差异。采取具有针对性的防控策略和措施。

    社区；手足口病；流行特征；聚类分析

    手足口病(HFMD)是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。HFMD是全球性疾病。我国各地全年均有发生，发病率为37.01/105~ 205.06/105。近年报告病死率在6.46/105~ 51.00/105[1]。我国于2008年将HFMD纳入丙类传染病管理。近年来，HFMD在儿童中发病率呈上升趋势，报告病例数也居法定传染病前列。根据上海市儿童医院的研究，HFMD报告病例数排在该院所有法定传染病的第1位，呈逐年上升的趋势[3]。近年来，HFMD一直在社区传染病发病中占有极大比重，是导致社区学校及托幼机构关班停课的主要原因，也是社区儿童健康的重要危害因素。为了进一步了解社区HFMD的流行病学特点和防控现状，本研究对上海市真新社区2008—2017年HFMD流行病学特点和防控政策进行分析，旨在为今后制定科学的HFMD防控策略提供依据。

    1 材料与方法

    1.1 资料来源

    病例数据资料来源于中国疾病预防控制信息系统，人口资料来源于街道办事处人口办。本文重点探讨14岁及以下人群的发病情况。

    1.2 相关定义

    HFMD临床诊断和实验室确诊病例依据国家《手足口病诊疗指南(2018版)》[1]中的诊断标准进行诊断。聚集性疫情及暴发疫情参照国家《手足口病聚集性及暴发疫情处置工作规范(2012版)》[2]中的相关疫情标准。

    1.3 统计学分析

    采用描述性流行病学的方法对HFMD流行病学特点进行分析 ......