魏丽君，孙丽玲，陈宝宜

    基于社区的糖尿病运动治疗效果评价

    魏丽君1,2，孙丽玲1，陈宝宜1

    1.江苏省南京市栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心，南京，210009；2.江苏省南京市栖霞区妇幼保健院，南京，210009。

    了解糖尿病患者在用药基础上联合运动治疗的效果。对50名社区在册管理的40~85岁的糖尿病患者开展为期12周的运动治疗。比较治疗前后血糖等指标的变化情况。通过为期12周的干预，参与干预的糖尿病患者体重、体质指数、餐后2小时血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均有改善，干预前后差异具有统计学意义；腰围、平均血压、糖化血红蛋白、甘油三酯等指标运动干预前后差异无统计学意义。应根据不同的血糖异常类型及不同运动方式的作用机制，开展有效的联合运动干预。

    糖尿病；社区；运动治疗

    糖尿病是以慢性高血糖为主要特征的代谢障碍性疾病之一，是目前流行的慢性病中主要疾病种类之一，已成为日益严峻公共卫生问题，其防治工作面临前所未有的挑战。最新报道表明成人糖尿病患病率已达到10.4%[1]。糖尿病可以导致视网膜、肾脏、神经系统和心脑血管系统的损伤，是我国导致失明、肾衰竭、心脑血管意外和截肢的主要病因，疾病负担沉重[2]。为综合防治糖尿病的流行及危害，国家将糖尿病健康管理作为基本公共卫生服务项目之一。社区作为糖尿病管理服务的主阵地，在糖尿病治疗、防治和管理中，起到了不可替代的作用。运动治疗是糖尿病综合管理的内容之一。有效的运动，有降糖、减缓胰岛素抵抗等作用。为充分反映出糖尿病患者在用药基础上联合运动治疗的效果，2018年在本社区在册管理的糖尿病患者中开展了自身前后对照的实验性研究。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    在本社区在册管理的40~85岁的糖尿病患者，无严重并发症，通过心肺功能等运动评估后，遵医嘱，在维持原来的药物控制血糖的基础上，入组开展为期12周的运动治疗，共50人。排除标准：根据现有文献资料、相关专家和临床医护工作者的意见，结合受试者实际情况确定调查指标和相关问题，排除有其他重要脏器病变者，如足部畸形、神经病变等；无限制运动的相关疾病，如心脏病、下肢关节炎、腰椎病等。

    1.2 方法

    1.2.1 入组方法

    所有参与对象均在本社区在册管理 ......