王临池，陆 艳，黄桥梁，黄春妍，刘志浩，胡一河，韦晓淋

    ·专栏：健康老龄化·

    2009—2018年苏州市60岁及以上老年人意外跌倒死亡状况分析

    王临池1，陆 艳1，黄桥梁1，黄春妍1，刘志浩2，胡一河1，韦晓淋1

    1.江苏省苏州市疾病预防控制中心，苏州，215004； 2.江苏省疾病预防控制中心，南京，210009。

    研究苏州市60岁及以上老年人的跌倒死因监测数据，了解老年人因意外跌倒导致的死亡流行病学特点。收集2009—2018年苏州市意外跌倒死因监测数据，分析不同性别、年龄的意外跌倒死亡率及疾病负担指标，计算潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)和平均减寿年数(AYLL)。2009—2018年，苏州市60岁及以上老年人意外跌倒死亡率随着年龄的增长而上升，趋势有统计学意义(1 材料和方法

    1.1 数据来源

    本文对苏州市2009—2018年60岁及以上的户籍人口进行分析，死亡数据来自国家死因监测系统，老年人的人口数据从苏州市公安局获取。死因编码按照国际疾病分类ICD第10版编码(ICD-10)归类，其中意外跌倒为W00-W19。

    1.2 质量控制

    死因监测点覆盖整个苏州市。采用主动报告与被动报告相结合方法收集死亡数据。由市级、县区级疾病预防控制中心对监测负责人员定期培训，并抽查死亡证明书进行质量控制。为保证数据的完整性与准确性，国家死因监测系统数据定期和公安、民政、妇保等部门的死亡数据进行核对；每月开展报告单位自查；疾病预防控制中心每季度县区检查、每半年市级抽查、每年省级抽查；每3年开展覆盖全市的居民死亡漏报调查工作，漏报率均<5%。

    1.3 分析方法

    采用SAS 9.4软件建立数据库，进行统计分析。对60岁及以上老年人意外跌倒死亡率和标化死亡率进行描述性研究方法，以2000年全国第六次人口普查的人口构成为标准进行标化；采用对数线性回归法统计年度变化百分比(Annual Percentage Change，APC)及95%来评价其时间趋势。检验水准=0.05。

    减寿分析应用1~69岁作为早死的年龄域，计算公式如下[3]：①潜在减寿年数(PYLL)=∑[(-)×]；②减寿率(PYLLR)= PYLL/×1000‰；③平均减寿年数(AYLL)=PYLL/∑。公式中：指生存目标年龄，指年龄组组中值，指年龄组死亡数，指实际人群总人口数。

    2 结果 ......