容祖华，曾韦霖，刘 涛

    气候变化是21世纪人类面临的最大健康威胁[1]。在全球气候变化的背景下，1951—2018 年，我国地表的年平均气温显著上升，增温速率为0.24℃/10 y[2]。美国国家海洋和大气管理局监测显示，2019年6 月，全球平均气温达到16.45℃，是140 年来的同月最高[3]。据估计，人类活动导致的全球变暖比工业化前高出约1.0℃。如果全球变暖以目前的速度继续增长，2030—2052 年间增温将可达到1.5℃[4]。气候变化所引起的地表平均温度升高、降水规律改变以及极端气象事件的强度及频率增加，将严重威胁人类的生命健康。

    近年来，国内外开展了大量气候变化或气象因素对人群健康影响的研究。研究气候变化背景下气象因素对人群健康的影响将有助于更好地应对气候变化。本文总结了气象因素对人群健康影响相关研究的进展，希望有助于今后开展更加深入的研究。

    1 气象因素对人群死亡的影响

    世界卫生组织报告，气候变化是造成人群超额死亡的重要原因之一。预计2030—2050 年间，气候变化每年造成超额死亡人数约25 万人[5]。在我国，最低死亡率气温(适宜温度)大约为23.8℃，而高温和低温均可增加人群的死亡风险[6]。根据我国不同地区多个城市的研究发现，气温与死亡的关系呈U型或倒J型曲线[7-9]。全人群死亡中的11.00%是由气温造成的，其中绝大多数是由寒冷导致[10]，而低温比高温带来的死亡风险更高[10-11]。

    极端温度对死亡的影响更大，其中热浪的效应比较迅速[12-13]，而寒潮效应持续时间较长，会带来更大的死亡风险[14]。温度与死亡的关系具有明显的地域差异性[7]。个体和社区层面因素对气温的健康效应也有修饰作用。在个体水平，年龄、性别、患病情况和死亡地点是重要的修饰因素；在社区层面，社会经济水平、卫生服务水平、纬度等因素是重要的修饰因素[11]。

    2 气象因素对传染病发病的影响

    气象因素通过影响传染病的病原体、宿主、媒介和易感人群改变传染病流行的模式、频率和强度 ......