陈德喜，徐桂华

    近年来，心脑血管疾病成为全球范围内首要死因。最新调查数据显示，2013 年全球死亡人数为5,400 万，其中1/3 可归为心脑血管疾病[1]。国内调查数据显示，全国共有心血管病患者2.9 亿，每5个成人中就有1 人患心血管病。城市和农村心血管病占居民疾病死亡构成分别为41.9%和44.8%，居各种疾病之首。每5 例死亡中就有2 例死于心血管病，是我国居民的头号杀手[2]。相关资料显示，2005—2015 年我国由于脑卒中、心脏病和糖尿病所致的损失达到5,580 亿美元[3]。为预测个体心脑血管疾病发病危险以采取针对性措施，西方国家陆续开发出了多种疾病预测模型。国内学者参照国外经验研究出了适合中国人的模型，并且取得了较好的效果。本文主要对国内外的预测模型进行综述。

    1 国外的研究成果

    1.1 弗明翰预测模型

    20 世纪初，以冠心病为代表的缺血性心血管疾病成为发达国家的首要死因。从20 世纪中叶起，美国逐渐对心血管疾病的危险因素开展详细的研究。运用logistics 回归分析方法，美国于20 世纪60 年代成功开发出了预测冠心病的模型[4]。到了70 年代，又研究出各种用于疾病发病预测的统计模型[5]。到了1991 年，美国研究人员开发出了新的预测模型。该模型可用于心血管疾病、脑卒中以及冠心病的预测，模型中的影响因素包括吸烟、收缩压、舒张压、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇、糖尿病、年龄、性别以及EGG-LVH[6] ......