李 静，张 梅，庄丽燕，朱慧英，朱 敏，卢琴霞，黄 丹

    随着经济的持续发展，饮食结构的变化和人口老龄化加剧，我国脂肪肝水平逐年上升[1-2]。国内有研究表明，我国脂肪肝的发病率已经由2006 年的15%左右迅速上升至31%以上[3]。脂肪肝是一种以脂肪在肝脏内堆积为主要特征的慢性代谢性疾病，能够引起心脑血管疾病，加重2 型糖尿病、甚至进展成肝硬化和肝癌等[4]。为了探讨社区常住居民脂肪肝的患病情况，及其与肝功能、血脂、血糖等生化指标以及身高体重等体格指标的关系，笔者对2017 年接受健康体检的7,241 名居民的结果进行了分析，以期能够为脂肪肝的健康管理和健康干预提供指导。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象

    选取2017 年5—9 月在上海市中山社区接受体检的20~74 岁社区居民作为研究对象。所有对象接受常规体格检查、问卷调查以及空腹腹部B 超检查。

    1.2 B 超检查与脂肪肝的诊断

    B 超检查采用东芝多普勒超声诊断仪(型号Xario 200)，频率3~5MHz。按照《超声医学》第六版[5]，脂肪肝诊断标准为：①肝脏轻度或中度增大，轮廓尚较整齐平滑，肝缘可较圆钝；②声衰减和散射明显增加，近场回声细密，呈一片云雾状改变；远场回声衰减，微弱而稀少。肝脏回声反差增大，有时甚至在正常灵敏度条件下不能显示，而呈无回声区，肝脏后方轮廓回声显著减弱，甚至极难观察到；③肝内管道分布走向常不太明显，各级分支多不易显示。

    1.3 血液标本的检查

    所有受检者均清晨空腹抽取静脉血3mL 静脉血 ......