杨 胜，刘 俊

    ·营养健康促进·

    类胡萝卜素与骨密度关系的观察性研究进展

    杨 胜1，刘 俊2

    1.贵州省仁怀市疾病预防控制中心，遵义，564500；2.遵义医科大学公共卫生学院，遵义，564300。

    随着人类寿命延长和老龄化社会的到来，骨健康越来越受到人们的关注。骨密度作为衡量骨健康的主要指标，受不可控因素与可控因素的影响，而营养是重要的可控因素。近年来植物化学物与骨健康的关系逐渐引起人们重视。本文按不同国家和地区对类胡萝卜素与骨密度的观察性研究进行总结，旨在为骨质疏松的防治提供新的视角。

    类胡萝卜素；骨密度；骨健康；老龄化

    骨密度(bone mineral density，BMD)是评价骨骼健康的重要指标，是作为诊断骨质疏松、预测骨质疏松性骨折风险的定量标准。骨密度受年龄、性别和遗传因素等不可控制因素影响，而营养是重要的可控因素。营养与骨健康的关系以传统营养素的研究居多，如钙、维生素D、维生素等[1-3]。除传统营养素外，许多研究表明植物化学物如类胡萝卜素对骨质疏松同样起着重要作用[4-5]。类胡萝卜素是广泛存在于黄橙色和深绿色蔬菜水果中的一类植物化学物，主要包括番茄红素、-隐黄素、-胡萝卜素、玉米黄质素、叶黄素等[6]。类胡萝卜素具有较强的抗氧化作用，除部分可作为维生素A前体外，还是单线态氧非常有效的猝灭剂和其它活性氧有效的清除剂。体外和体内研究表明：类胡萝卜素可能通过清除自由基对骨骼发挥着保护作用[6-7]。近年来，不同国家和地区开展了类胡萝卜素与骨密度关系的研究，因不同国家和地区骨质疏松患病率及饮食存在较大差异，导致结果不尽一致。因此，本文按不同国家和地区对类胡萝卜素与骨密度的观察性研究进行综述，旨在为骨质疏松的防治提供新的视角。

    1 亚洲

    国内关于类胡萝卜与骨密度的报道主要来自于陈裕明团队。他们在中老年人中进行了3,154名(男1,053，女2,101)的横断面调查。男性和女性日均-胡萝卜素摄入分别为4.59 mg/d和4.98 mg/d，血清均值分别为0.40 μmol/L和0.58 μmol/L，结果显示膳食及血清-胡萝卜素与(腰椎、股骨颈、全身)BMD显著正相关(趋势检验，在0.001~0.045)，无性别差异[8]。见表1。之后他们继续分析2,831名老年人(女1,898，男933)中其它类胡萝卜素与BMD之间的关联，观察到血清-隐黄素、番茄红素和-胡萝卜素与女性各个部位(全身、腰椎、全髋、股骨颈、转子)BMD均显著正相关，同时也发现血清-胡萝卜素与男性骨密度正相关 ......