胡 琪，黄晓燕，张 苹

    ·综述·

    健康中国战略背景下健康家庭的评估指标探讨

    胡 琪，黄晓燕，张 苹

    上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所)，上海，200040。

    健康家庭行动是健康中国战略的“细胞工程”。研究“健康家庭”评估指标对于引领健康家庭战略实施有重要意义。本文在梳理和收集国内外健康家庭的实践活动和理论文献基础上，提出了“健康家庭”的概念内涵和衡量维度，并且立足于家庭层面，遵从完整性、针对性、可操作性、实践性、导向性等科学原则，设立量化指标，对影响家庭成员及其家庭整体的的健康状况的因素予以客观、科学的评价和具体考量，尝试建立一套符合中国家庭实际的具有科学性、多层次、多维度的“健康家庭”评估指标体系。

    健康家庭；评估指标；健康中国；内涵；衡量维度

    2016年，中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》明确要求，“广泛开展健康社区、健康村镇、健康单位、健康家庭等建设，提高社会参与度”。这标志着从国家层面确立了健康家庭的行动战略。健康家庭行动是健康中国战略的“细胞工程”[1]。近年来全国各地纷纷开展健康家庭的创建活动，对家庭的外部环境、家庭内部氛围、家庭成员的行为方式、家庭的对外形象等方面做出了相应的要求，取得了不错的宣传和实际效果[2]。然而，这些活动大多呈现出群众性活动的特点：一是缺乏持久的推进和明确的工作目标；二是各地创建健康家庭的工作模式和具体内容不一样，对“健康家庭”并没有一个统一明确的评价标准与体系。《健康中国“2030”规划纲要》提出，“要全面建立健康影响评价评估制度”。健康家庭评估就是立足于家庭层面，通过设立量化指标，对影响家庭成员及其家庭整体的的健康状况的因素，予以客观、科学的评价和具体考量，总结有利或不利的方面，从而开展家庭健康管理[3]。因此，研究健康家庭的内涵与评判标准，对于推进健康家庭建设的规范运行和持久发展非常重要。

    1 健康家庭的科学内涵与衡量维度

    早在20世纪80年代，“健康家庭”的名词就已经引入到中国。但是由于缺乏足够的理论研究，迄今为止学界对“健康家庭”的涵义并没有统一的认识。“健康家庭”的理念研究明显落后于“健康家庭”的实践行动。纵观“健康家庭”已有的研究文献，大多基于特定工作需要或研究者偏好，从一个角度去诠释“健康家庭”概念[4]；较多的文献是发现家庭成员健康问题、从促进家庭自我保健的角度提出健康家庭[5]；有的是在医改背景下从家庭医生的角度理解健康家庭建设[6]；还有的是从家庭关系的角度提出“健康家庭[7]” ......