邵子轩，刘苗苗，章彩芳，钟 成

    《健康中国行动(2019—2030)》把中小学健康促进列为第八大行动计划[1]。颈肩腰背痛是中学生的突出健康问题。2014年大样本调查提示，青少年颈肩部和腰背部疼痛的发病率分别为 41.4%和 32.8%[2]，且近些年来呈现明显上升趋势[3]，对青少年的身心健康造成较大影响。青少年颈肩腰背痛是成年后颈椎及腰椎病的重要发病因素[2,4]，由此所致的医疗费用以及因病缺勤与丧失劳动力所致的经济损失巨大[5]。

    《健康中国2030》[6]指出：须加强学生健康危害因素监测与评价。国外的调查发现，不良身体姿势是青少年颈肩腰背痛的发病因素之一[7]。然而，我国青少年不良身体姿势与颈肩腰背痛的发病关系尚不得知。本研究首次在国内对中学生颈肩腰背部不适与不良身体姿势的关系展开问卷调查，为中学生脊柱健康促进的开展提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    调查对象纳入标准：杭州市中学全日制在读学生，年龄≤18周岁。排除标准：有颈肩腰背部外伤史或手术史。按照调查问题数量(n=25)的10～15倍(取13倍)及20%的样本流失率，计算样本量约为390人。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般资料调查表

    自行设计一般资料调查表，包括：①学生社会人口学资料、每天学习时间、坐位时间、脊柱健康相关的行为和态度，共7个问题；②所就读学校的课座椅与身高的匹配度、体育课频度、健康讲座及脊柱体检开展情况，共5个问题。

    1.2.2 中文版《腰背痛与身体姿势问卷》(Back Pain and Body Posture Evaluation Instrument，BackPEI)

    BackPEI源英文问卷由Matias Noll于2012年编写，专门用于青少年身体姿势与颈肩腰背痛的调查，分为男生、女生版两个版本，得分越高提示腰背痛发生的概率越小[7]。在取得源英文问卷作者授权后，本课题组将其汉化及修订(如增加了长时间使用手机姿势的条目)，形成中文版BackPEI。本研究沿用源问卷信度分析方法[7] ......