沈 涛

    精神分裂症作为一种严重的精神障碍，已成为当今严重的医学问题和社会问题。在我国有调查发现，我国精神分裂症及其他精神病性障碍终生患病率为0.75%，30天患病率为0.61%[1]。精神分裂症病程长、复发率较高。在社区康复中，抗精神病药对于改善精神分裂症症状及预防复发意义重大。然而，患者对口服抗精神病药治疗的依从性不佳的现象已成为社区患者康复管理的难点，也与患者病情复发、再入院、自杀风险的升高显著相关。一项基于金标准的Meta分析结果显示，症状严重、服药频率高、自知力差、对药物态度消极均与精神分裂症患者服药依从性不佳显著相关[2]。分析了解患者的社会学特征、精神疾病防治知识的知晓率、社会支持状况等因素对患者服药依从性的影响，对精神分裂症患者的社区康复管理有重要意义。为此，笔者在2019年10月开展了社区康复期精神分裂症患者药物依从性及相关影响因素的现况调查。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    在《上海市精神卫生信息管理系统》中，以黄浦区在册管理的精神分裂症患者为样本，以街道为单位分层随机抽取2个街道为调查社区，再从每个街道中随机抽取 150名病情稳定和基本稳定的精神分裂症患者作为本次问卷调查对象。所有调查患者符合国际疾病分类手册ICD-10诊断标准，应调查300人，实际完成有效调查292人，有效调查率为97.33%。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具

    调查工具根据研究目的采用现有相关量表和自行编制部分问卷相结合的方式。现有相关量表采用社会支持评定量表与用药依从性量表 ......