少数民族健康素养及其影响因素概述
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贾建雯,王金勇健康素养(Health Literacy, HL) 已成为一项重要的健康政策和健康促进议程项目,同时也是健康教育和健康促进的重要组成部分,是健康的主要决定因素,是群体健康状况的一项较强预测指标[1]。有研究表明个体健康素养水平的高低是影响健康结局的关键因素,健康素养越高越有利于促进其自我效能的提高。健康素养水平低是获得保健服务和利用服务的重大障碍[2]。低水平的健康素养可能会拉低了国家整体的健康状况,增加国家对于医疗卫生费用的支出[3]。近年来,国家对于健康素养的研究越发深入,少数民族的健康素养状况也逐渐成为健康问题研究方面的热点。健康素养关乎个人效益与社会效益[4]。我国是一个统一的多民族国家,少数民族地区卫生事业的发展影响着我国社会的发展进程。因此,本文将分析总结目前国内外少数民族健康素养的研究进展及研究现状,以期为我国开展少数民族健康素养的测评、干预和管理提供参考。
1 健康素养的概述
1.1 健康素养定义及发展
1974年Simonds在国际健康教育大会上发表了《健康教育和社会政策》并正式提出“健康素养”这一概念[5]。 1999年美国医学会(American Medical Association, AMA)将健康素养定义为临床视角下对处方药物的说明、医嘱、其他医学材料的基本阅读和理解能力及采取相关行动前的基本阅读和计算能力等[6]。健康素养发展至今,其定义未能达成统一的标准。目前普遍认可的是WHO给出的定义:健康素养是种认知和社交技能,这种技能决定了个人获取理解和使用健康信息以促进和维持健康的动机和能力[6]。
国内关于健康素养的研究起步较晚,开始于2007年的《国家人口战略研究报告》。 2008年国家卫生和计划生育委员会发布《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》,即《中国公民健康素养66条》;2012年《国家基本公共服务卫生服务体系建设“十二五”规划》和《卫生事业发展“十二五”规划》将居民健康素养纳入其中,并成为衡量国家基本公共服务和人民健康水平的重要指标;2014年发布《中国公民中医养生保健素养》,并纳入《规划》;随着相关专家提出精神健康、健康信息获取等内容,发布了《中国公民健康素养-基本知识与技能(2015年版)》[7];2016年《“健康中国2030”规划纲要》(简称《规划纲要》)将居民健康素养水平纳入健康中国建设主要指标,并提出居民健康素养水平2030 年达到30%的目标[8];2019年发布的《健康中国行动(2019—2030年)》对健康素养的定义是 “个人获取和理解基本健康信息和服务 ......
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