潘雪红，余安喆，刘桂华，欧 萍，曹 华

    孕妇学校是为孕产妇提供专业健康知识的场所，可帮助孕产妇掌握关于分娩、保健和育婴等方面的健康知识，从而提升孕产妇的健康行为，消除对孕产妇、胎儿的不利因素，增强孕产妇对自身和新生儿的自护能力[1]。根据《福建省助产技术服务机构基本标准(试行)》的要求，开展助产技术服务的各级各类医疗保健机构均应设置孕妇学校。本研究以某省级三甲妇幼保健院的孕妇学校为实践对象，应用“一动力三循环”管理模式的“三联四变”方法，改进孕妇学校日常组织管理工作，促进孕妇听课参与率、教学质量和群众满意度的提升，为进一步加强医疗助产机构的孕妇学校健康教育服务，为提高母婴健康素养提供思路和参考。

    1 医院孕妇学校的工作现状与存在问题

    该省级三甲妇幼保健院孕妇学校成立近30年，长期为本院产检、建档的孕妇传播孕产期保健科普知识，日常听课率(听课孕妇人数/建档孕妇总人数)为60%左右。2018年底，为有效分析孕妇学校听课率不高的原因，开展了孕妇健康教育需求调查，259名孕妇填写了问卷。结果显示，不少孕妇因时间不便无法现场听课(150人，57.92%)，希望能开展线上宣教(204人，79.15%)，认可现场讲座形式(154人，59.46%)，同时存在一定比例的孕妇不知道有孕妇学校(105人，40.54%)。可见，原有孕妇学校的运行模式与当前的群众需求并不匹配，存在宣传力度不够、课程不丰富、健康教育模式过于单一等问题。

    2 基于“一动力三循环”管理模式的“三联四变”方法

    黄发云等人提出了“一动力三循环”医疗质量管理模式，是模拟人体各循环系统维持生命正常活动的原理，融合现代管理的理念及方法，以医疗团队为动力源，通过创新环，在决策环的引导下 ......