万 力，万倩倩

    肺结核，是由结核分枝杆菌通过呼吸道传播引发的一种肺部感染慢性传染性疾病，是危害人类生命健康的主要传染病之一。随着医疗卫生体制深化改革，我国肺结核病发病人数呈逐渐下降的趋势，但因人口总量大、增长率较高，且人口基数也大，我国肺结核病情势依然十分严峻。学生肺结核病的诊疗、防控牵涉到千家万户，稍有不慎便会产生不可补救的社会危害。由于学生群体的特殊性，长时间的休学治疗对他们的学业和人生轨迹有着极大影响，也是家长们情绪抵触的重要因素。本文围绕学生肺结核病的诊疗、预防、控制等问题展开系统分析与讨论。

    1 学生肺结核病的特点及社会危害

    1.1 学生肺结核病概述

    据不完全统计，我国传染病报告中肺结核发病率高居第二位，青少年肺结核病患占肺结核病患总数的1/3，尤其在15～24岁年龄段，初中、高中、大学阶段发病率占青少年肺结核病患人数的85%以上[1]。深究原因，主要是因为初、高中、大学多为寄宿制。根据我国传染病报告系统中的统计，学生群体的肺结核发现与确诊时间主要集中在每年3—4月和9月，导致这一现象出现的主要原因是：每年3—4月为我国中、高考体检时间，大批的学生在体检过程中发现并确诊，多数为无症状肺结核病感染者，而每年9月则为新生入学体检时间，也会筛查并发现很多的无症状肺结核感染者[2]。

    1.2 学生肺结核病的特点

    1.2.1 发病场所以寄宿制学校为主

    学生群体以初中、高中及大学学生为主，年龄多居于13～24岁。就认知能力而言，他们已基本具备自我管理能力，初中以后，学校管理多为寄宿制。学生肺结核病发生的场域多为寄宿制学校，学生聚集在一起，易发生交互感染[3]。

    1.2.2 发病以初、高中学生群体居多

    就具体阶段来说，学生肺结核病涉及的群体多为初中、高中学生[4]。一方面，由于上述学生年龄偏小，对饮食、卫生等不太注意，易滋生感染肺结核病的恶劣环境；另一方面，相较高等院校而言中学学校能够提供的环境卫生、医疗技术条件等略为不足。

    1.2.3 无症状肺结核患者的比例较高

    学生群体感染肺结核病后，由于认知能力不足，自身不易察觉，且处于学生阶段，很少进行经常性、常规性的体检，也为肺结核病情的不易发现提供了隐蔽性条件。另外，由于学生的身体素质较好，患肺结核病后对其生活方式并不会产生显著的影响，外部表现不出明显的不适情形。

    1.3 学生肺结核病的社会危害性 ......