陈亦芳，于方圆，丁佳妮，李庆伟，王海燕，高 霞

    健康素养是健康的重要决定因素[1]，提高人群的健康素养水平可以显著改善人群健康状况[2]。《健康中国行动(2019—2030)》提出，推动我国居民健康素养水平到2030 年不低于30%[3]。一直以来，农村地区居民特别是老年人因健康素养水平相对较低，成为健康素养干预的重点人群[4]。在老龄化趋势不断深入的背景下，探究提高农村老年人群健康素养水平的有效干预措施，对全民健康促进工作具有重要意义。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    在金山区廊下镇24 个宅基集中居住点中，选择规模大小相似、经济水平相近、地理位置不相邻的4 个宅基集中居住点，随机分配为试验组及对照组。以本地常住60～69 岁老年人群为对象，排除有重大疾病、近期有手术史以及未取得配偶等直系亲属同意者。在每个宅基集中居住点对满足条件的居民随机选择25 人作为试验对象。

    1.2 方法

    1.2.1 干预方法

    从2020 年1—12 月，对试验组2 个宅基集中居住点的研究对象，以小组为单位，基于宅基集中居住状况实施为期1年的干预措施；对照组则顺其原有情况，不予特殊干预。

    具体干预措施如下：①加强组织建设。建立由负责宅基集中居住点医疗卫生工作的社区卫生服务中心家庭医生团队、预防保健医师，以及村卫生干部、志愿者组成的宅基健康教育工作小组，区级健康教育机构承担指导职责。②规范小组管理。将每个宅基集中居住点研究对象作为1 个小组，选择1 名具有组织能力和领袖作用的村民任小组长。社区预防保健科医师担任小组活动指导员，负责记录小组活动开展情况。③建设健康环境。将活动地点直接设置在居民家中，作为小组成员的主要活动地点，配套“四个一”设施，营造健康氛围。设置一个健康宣传资料架，提供免费资料；设置一个健康宣传栏，张贴并更新健康墙报；提供一套健康书籍 ......