蒲煜琴，何永光，汤振宇，陆亦琼

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，在女性癌症患病率中居首位。在乳腺癌的诊断和治疗全过程中，患者承受着心理、情感及社会压力，心理活动极为复杂[1]。她们不仅要承受来自癌症本身的打击，而且还将面对乳房缺失所致躯体形象受损带来的巨大心理冲击，其家庭同样承受着经济和精神压力。同时，妇科恶性肿瘤患病率较高，患病妇女有意或无意识的自我封闭，或由于疾病痛苦使得她们变得不易接近，从而导致家庭和社会的支持降低[2]。

    发达国家的乳腺癌患者有完善和成熟的社会支持系统，有大量的心理医生和社会工作者进行心理支持和干预。我国的心理咨询起步较晚，且东方妇女多保守含蓄，将罹患乳腺癌视为隐私，不愿向陌生人倾诉，不愿主动寻求专业心理支持。目前一些医院进行的心理疏导大多是在围手术期进行；在术后的康复期，由于患者散居在社区内，能够提供心理支持的团体和人员不足。如果缺乏家庭和社会的温暖，癌症患者就容易产生绝望心理[3]。本研究旨在探讨心理干预对妇科和乳腺恶性肿瘤康复期妇女心理状态的调节作用，为社区推广肿瘤术后康复期的心理支持提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择黄浦区2019年1月登记在册的参加“退休和生活困难妇女妇科、乳腺病筛查”并确诊为恶性肿瘤的康复期妇女。采用方便取样方法，共招募60名自愿参与的妇女为研究对象。

    1.2 方法

    1.2.1 干预方法

    邀请上海市精神卫生、肿瘤、中医等专家团队开展健康教育。健康教育的内容包括心理健康知识、肿瘤康复知识、康复期的营养及中医调理以及情绪的自我控制与调节等。同时，联合区妇联等机构进行母亲节慰问、健康手册的发放等 ......