徐紫娟，徐惠琴，王 燕

    心血管疾病是严重威胁人类健康和生命的疾病，随着人民生活水平的不断提高，其发病率、死亡率呈逐年上升趋势[1]。据WHO统计，截至2020年，全球心血管疾病人数已增至2 500万，其中有80%的患者在发展中国家[2]。心血管疾病的主要危险因素包括肥胖、血压异常、高血脂、血糖异常、吸烟、不合理膳食和缺乏运动等[3-4]。《中国慢性病防治工作规划(2015年至2020年)》建议，人群对心脑血管疾病防控核心信息的相关知识知晓率应达到70%以上；并在规划的策略与措施中指出，加强慢性病高风险人群的检出和管理，进行定期监测与随访，实施有针对性的干预，有效降低发病风险。为此，本研究通过对上海市大场社区心血管疾病高危人群开展家庭访视，以提高其健康知识的认知水平，促进其改变不良态度和行为。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    根据大场镇社区服务中心2017—2019年心血管疾病筛查项目中的高危人群作为研究对象。采用整群随机抽样的方法抽取在区域范围的6个居委，其中3个居委中的50名研究对象作为干预组，另3个居委中的50名研究对象作为对照组。研究过程中，干预组和对照组各失访3名，最终完成整个研究的共94人。

    纳入标准：①年龄：40~70岁；②符合《中国成人血脂异常防治指南(2017年)》血脂异常诊断标准的高血脂患者；③空腹血糖受损者(IFG)：5.6 mmol/L≤空腹血糖<7.0 mmol/L；④血压值异常者：收缩压120～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg；⑤无心、脑、肾及外周血管病变的患者；⑥超重或肥胖：体质量指数(BMI)≥28为肥胖 ......