李文君

    随着医药科技与医疗水平的不断发展进步，人类的预期寿命不断提升，也加速了中国老龄化社会进程。第七次全国人口普查结果显示，截至2020年底，中国60岁以上人口为2.6亿人，占全国总人口数的18.70%。其中，65岁及以上人口为1.9亿人，占比为13.50%。与第六次全国人口普查相比，60岁及以上人口的比例上升了5.44%，65岁及以上人口的比例上升4.63%[1]。截至2020年，城市地区每千人口医疗卫生机构床位数为8.81，农村地区每千人口医疗卫生机构床位数为4.95，同时，农村地区每千人口卫生技术人员、执业(助理医师)、注册护士等医疗卫生资源也均落后于城市地区[2]。因此，与城市老年人相比，农村老年人更有可能存在健康方面的问题。

    健康是一个相对成熟的概念，目前已有大量研究分析老年人健康问题，也有部分学者研究了农村与城市老年人的健康相关问题。马燕娥等[3]发现，城乡老年人的健康状况差异显著，农村老年人健康状况的各项指标均落后于城市老年人。本研究借助中国综合社会调查(Chinese General Social Survey，CGSS)2018年的调查结果，分析城乡老年人的健康差异及其影响因素，为改善城乡老年人健康问题提出相应的政策建议。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源

    CGSS是中国第一个全国性、综合性、连续性的大型社会调查项目。从2003年开始，每年对全国各地10 000多户家庭进行抽样调查。本次研究从中抽取2018年的调查数据，调研对象为60岁以上老年人。在剔除缺失值、填写不合理数据后，最终纳入4 367个样本。

    1.2 研究方法

    本研究采用自评健康作为因变量。自评健康是健康测量中较为普遍的综合变量，从客观与主观两个方面测量受访者的健康状况，采用李克特五级计分法。自变量包括性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、职业、社交活动、经济状况、幸福感、抑郁、养老观念、锻炼情况、基本医疗保险、商业保险等13个可能会对城乡老年人健康产生影响的变量[4-6] ......