上海市健康促进中心副主任、副主任医师 陈 德

    《“健康中国2030”规划纲要》要求“全面推进控烟履约，加大控烟力度，运用价格、税收、法律等手段提高控烟成效”“到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%”。我国有3亿多烟民，有7亿多非吸烟者受二手烟影响，加起来约占总人口的70%。烟草控制，是健康问题，同时也是社会治理问题。随着文明的进步、城市的发展和公众健康意识的提升，控烟不仅仅是健康促进领域关注的焦点，也成为了城市和社会治理中的一道命题，考验着管理部门的智慧。

    MPOWER是世界卫生组织提出的六项综合性控烟策略，即Monitor(监测烟草使用与预防政策)、Protect(保护公众免受烟草烟雾危害)、Offer(提供戒烟帮助)、Warn(警示烟草危害)、Enforce(确保禁止烟草广告、促销和赞助)、Raise(提高烟税)。国际上已有经验表明，MPOWER是开展控烟工作的基础和保障，并且能够取得实效，但在国内的控烟实践中，又面临着不同的环境和挑战。如何将MPOWER控烟策略结合国情进行优化融合，是亟需思考和解决的问题。上海是全球健康城市工作的样板城市，在控烟领域“先行先试”，对标国际最高标准和最好水平，结合本地实际，尤其是突出共建、共治、共享的治理思路和理念，在实践过程中逐步形成和不断完善控烟社会共治“六个一”模式，打造无烟城市，不断推进“健康上海”建设。

    1 传承引领，初见成效

    上海是中国较早开展控烟工作的城市之一。1994年上海就制定了政府规章《上海市公共场所禁止吸烟暂行规定》；2010年3月1日《上海市公共场所控制吸烟条例》(简称《条例》)生效实施，这是世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国生效后，大陆地区首部由省级人大颁布的控烟地方法规。2010年世博会在上海成功举办，《条例》助力诞生了世博会159年历史上首个“无烟世博”，并推动大陆地区的城市控烟立法进程。2016年11月11日，上海市人大常委会对《条例》进行修订，并于2017年3月1日生效实施，实现了室内全面禁烟，世界卫生组织授予上海市人民政府“世界无烟日奖”；2022年10月28日，上海市人大常委会再次对《条例》进行修订 ......