印庆华，孙国庆

    医院感染的危害不仅表现在会增加患者的发病率和病死率、增加患者的痛苦及医务人员工作量、降低病床周转率等方面，还给患者及社会造成重大经济损失。医院感染管理是医院管理的重要组成部分。本院为切实抓好医院感染管理保障医疗安全，在院部的统一部署下积极探索医院感染管理全面质量管理模式，取得了较好效果。

    全面质量管理(Total Quality Management，TQM)是以质量为核心的一种以预防为主的、重要的全程质量控制的现代化管理活动。TQM 在医院感染管理中具体表现为：①全部门：对全院各部门、科室的医院感染管理工作进行监管。②全员：全院全体成员都必须参加学习、培训，并全面纳入医院感染质量管理体系中。③全程：对一个事件的开始到结束的各个环节进行全程质量管理，并针对医院感染管理中存在的薄弱环节，结合“规划、执行、查核、行动”(PDCA)工具狠抓落实，做好持续改进[1-2]。

    1 全部门管理

    1.1 持续完善医院感染管理的三级网络构架

    ①成立医院感染委员会，每年召开2 次医院感染委员会会议，由业务院长担任医院感染委员会主任 ......