胶质瘤术后预后因素的分析
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毛捷 黄军 黄纯海 罗端午 袁贤瑞 中南大学湘雅医学院神经外科 中南大学湘雅医学院神经外科 中南大学湘雅医学院神经外科 中南大学湘雅医学院神经外科 中南大学湘雅医学院神经外科
【摘要】目的:探讨胶质瘤治疗和影响预后的因素。方法:回顾性的分析547例胶质瘤手术病人,对预后进行单因素及多因素分析。结果:本组病人5年生存率44.6%,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级胶质瘤的5年生存率依次为86.8%、54.8%、21.8%和11.4%,Ⅰ级和Ⅱ级,Ⅰ级和Ⅲ级,Ⅰ级和Ⅳ级,Ⅱ级和Ⅲ级,Ⅱ级和Ⅳ级之间差别均有统计学意义(p≤0.05),肿瘤全切与未全切的5年生存率各为55.2%和25.3%(p0.05),术前KPS评分≥80与80的5年生存率各为51.8%和26.5%(p0.05),年龄≤40岁与40岁的5年生存率各为54.8%和28.6%(p0.05)。COX模型的多因素分析结果显示:低级别肿瘤、肿瘤全切、年龄较小、术前KPS评分≥80是预后较好的有利因素,而性别、肿瘤位置、肿瘤直径、有无囊变、手术至放疗时间对预后影响不明显,有无辅助化疗对高级别肿瘤无明显改善。结论:年龄大小、术前KPS评分、肿瘤切除程度、肿瘤级别的高低是影响预后的显著因素。
【关键词】 胶质瘤 生存分析 相关因素
【分类号】R739.4
前言神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，国内统计占颅内肿瘤的35.26一60.96%，平均为44.69 0/011]。由于其病理学特点，手术治疗难以完全切除和易复发，与其他恶性肿瘤复发的特点有所不同。因此，单独研究胶质瘤术后预后影响因素有助于临床选择针对性的治疗措施。2000年1月至
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摘要目的：探讨胶质瘤治疗和影响预后的因素。方法：回顾性的分析547 例胶质瘤手术病人，对预后进行单因素及多因素分析。结果：本组病人5 年生存率44.6 %，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级胶质瘤的5 年生存率依次为86.8 %、54.8 %、21.8 %和11.4 %，Ⅰ级和Ⅱ级，Ⅰ级和Ⅲ级，Ⅰ级和Ⅳ级，Ⅱ级和Ⅲ级，Ⅱ级和Ⅳ级之间差别均有统计学意义(p臆0.05)，肿瘤全切与未全切的5 年生存率各为55.2 %和25.3 %(p<0.05)，术前KPS 评分逸80 与<80 的5 年生存率各为51.8 %和26.5 %(p<0.05)，年龄≤ 40 岁与>40 岁的5 年生存率各为54.8 %和28.6 %(p<0.05)。COX模型的多因素分析结果显示：低级别肿瘤、肿瘤全切、年龄较小、术前KPS 评分逸80是预后较好的有利因素，而性别、肿瘤位置、肿瘤直径、有无囊变、手术至放疗时间对预后影响不明显，有无辅助化疗对高级别肿瘤无明显改善。结论：年龄大小、术前KPS评分、肿瘤切除程度、肿瘤级别的高低是影响预后的显著因素。
关键词：胶质瘤；生存分析；相关因素
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