新生儿疼痛的临床研究-254例病例分析
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施卫萍 赵亮 季加忠 东南大学医学院附属南京江北人民医院儿科;东南大学医学院附属南京江北人民医院教科;
【摘要】目的:探索新生儿疼痛临床观察,诊断方法及降低疼痛应激的临床对策。方法:对254例新生儿NICU的医疗过程中操作性疼痛进行临床观察,观察其生理表现:迷走神经张力减低,植物神经系统改变;行为表现:包括面部表情(蹙眉、挤眼、鼻唇沟起皱、张口)、哭声、粗大运动及行为状态(睡眠和食欲)的改变等。对新生儿急性疼痛做出评分,得出正确的诊断,并采用综合干预的策略:非药物性干预方法或与局部的药物镇痛法联合使用,或药物镇痛。结果:254例新生儿在NICU的医疗过程中操作性疼痛得到正确的预防,诊断和治疗,对新生儿急性疼痛的再评分显示新生儿生理和行为表现明显改善。结论:NICU内的各种侵袭性操作所致新生儿疼痛,不仅造成婴儿近期的生理、行为紊乱,还将导致严重的远期后果,造成感知行为和神经功能上的损害;预防,诊断和综合干预可降低疼痛应激,有效阻断疼痛危害。
【关键词】 新生儿疼痛 镇痛
【分类号】R722.1
新生儿疼痛是一种主观体验,新生儿对疼痛较年长儿及成年人敏感。疼痛经历不仅造成婴儿近期的生理、行为、激素代谢水平的紊乱,还将导致严重的远期后果,造成感知行为和神经功能上的损害。适时、准确地评估,积极有效的干预不仅会有好的临床结局,还可以有效阻断疼痛危害。本文主
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摘要 目的：探索新生儿疼痛临床观察，诊断方法及降低疼痛应激的临床对策。方法：对254例新生儿NICU的医疗过程中操作性疼痛进行临床观察，观察其生理表现：迷走神经张力减低，植物神经系统改变；行为表现：包括面部表情(蹙眉、挤眼、鼻唇沟起皱、张口)、哭声、粗大运动及行为状态(睡眠和食欲)的改变等。对新生儿急性疼痛做出评分，得出正确的诊断，并采用综合干预的策略：非药物性干预方法或与局部的药物镇痛法联合使用，或药物镇痛。结果：254例新生儿在NICU的医疗过程中操作性疼痛得到正确的预防，诊断和治疗，对新生儿急性疼痛的再评分显示新生儿生理和行为表现明显改善。结论：NICU内的各种侵袭性操作所致新生儿疼痛，不仅造成婴儿近期的生理、行为紊乱，还将导致严重的远期后果，造成感知行为和神经功能上的损害；预防，诊断和综合干预可降低疼痛应激，有效阻断疼痛危害。
关键词：新生儿疼痛；镇痛
中图分类号：R23.2 文献标识码：A 文章编号：1673-6273(2008)10-1913-03
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