肺炎克雷伯菌院内感染特点及其耐药性分析
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王伟 林翀 李珑 王根妹 林碧玲 海南省农垦总局医院护理部;海南省农垦总局医院东湖院区检验科;
【摘要】目的:探讨肺炎克雷伯菌院内感染分布特点和耐药情况,并指导临床合理选择抗菌药物。方法:对128例肺炎克雷伯菌感染者的临床资料及药敏试验结果进行分析。结果:肺炎克雷伯菌院内感染者平均年龄68.5岁,其中60岁92例(71.9%);临床送检标本中痰液(54.69%)、尿液(24.22%)、血液(9.38%)标本分离菌株数多,发生肺炎克雷伯菌感染的科室主要分布于ICU(28.91 %)、呼吸消化科(19.53%)、血液内分泌科(14.06%)、干部病房(11.72%);产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株40.62%;除亚胺培南和美罗培南外,所有受试菌株对其余抗菌药物均有不同程度的耐药,产ESBLs菌株对所测试的抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs株;49.72%的产ESBLs菌株呈多重耐药性。结论:初步了解了肺炎克雷伯菌院内感染特点,其耐药现象较严重,ESBLs检出率较高,多重耐药现象突出。临床应重视监测肺炎克雷伯菌流行情况,合理使用抗菌药物。
【关键词】 肺炎克雷伯菌 抗菌药物 耐药性 院内感染
【分类号】R446.5;R516
肺炎克雷伯菌(Klebsiella即eumoniae)是重要的条件致病菌之一，也是引起院内感染的一种常见病原菌，在免疫力低下或接受有创性诊疗的患者中可引起肺炎、败血症、尿道或腹腔内感染川。随着广谱抗菌药物在临床的大量应用，近年来肺炎克雷伯菌院内感染的发生率及其耐药性均有所
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摘要 目的：探讨肺炎克雷伯菌院内感染分布特点和耐药情况，并指导临床合理选择抗菌药物。方法：对128例肺炎克雷伯菌感染者的临床资料及药敏试验结果进行分析。结果：肺炎克雷伯菌院内感染者平均年龄68.5岁，其中>60岁92例(71.9%)；临床送检标本中痰液(54.69%)、尿液(24.22%)、血液(9.38%)标本分离菌株数多，发生肺炎克雷伯菌感染的科室主要分布于ICU(28.91%)、呼吸消化科(19.53%)、血液内分泌科(14.06%)、干部病房(11.72%)；产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株40.62%；除亚胺培南和美罗培南外，所有受试菌株对其余抗菌药物均有不同程度的耐药，产ESBLs菌株对所测试的抗茵药物耐药率明显高于非产ESBLs株；49.72%的产ESBLs菌株呈多重耐药性。结论：初步了解了肺炎克雷伯菌院内感染特点，其耐药现象较严重。ESBLs检出率较高，多重耐药现象突出。临床应重视监测肺炎克雷伯菌流行情况，合理使用抗菌药物。
关键词：肺炎克雷伯菌；抗菌药物；耐药性；院内感染
中图分类号：R378 文献标识码：A 文章编号：1673-6273(2008)12-2305-03
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