三种气道正压通气对心力衰竭患者陈—施氏呼吸的疗效比较

http://www.100md.com 2009年3月1日 高兆芳 张希龙

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     摘要 目的：比较持续气道正压通气(CPAP)，双水平正压通气(BiPAP)与匹配伺服通气(ASV)对慢性心力衰竭(CHF)患者陈—施氏呼吸(CSR)的疗效区别。方法：选择存在睡眠期CSR的稳定期CHF患者14例，比较治疗前和分别经CPAP，BiPAP和ASV治疗时睡眠呼吸及睡眠结构和质量相关参数。结果：与治疗前相比，三种气道正压通气治疗时睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和微觉醒指数(MAI)明显降低(P<0.01)，而最低脉氧饱和度(miniSpO²)显著升高(P<0.01)；睡眠结构参数I+II期睡眠比率显著降低(P<0.01)，而慢波睡眠比率显著增高(P<0.01)。三种治疗中AHI，MAI和I+II期睡眠比率ASV治疗时最低，CPAP治疗时最高，且不同治疗期间比较均有统计学差异(P<0.05)；miniSpO²和慢波睡眠比率ASV治疗时最高，CPAP治疗时最低。结论：CPAP、Bi-PAP与ASV治疗均可改善CHF患者CSR的AHI和MAI，并且可改善睡眠结构，但以ASV治疗的疗效最为显著。

    关键词：陈—施氏呼吸；心力衰竭；持续气道正压通气；双水平正压通气；匹配伺服通气

    中图分类号：R563.8，R541.6 文献标识码：A 文章编号：1673-6273(2009)05-890-04

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