内镜下超声刀静脉交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡
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左旭辉 卢伶俐 湘潭县人民医院普外科;中南大学湘雅三医院普外一科;
【摘要】目的:探讨内镜下使用超声刀行静脉交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的临床应用及治疗价值。方法:90例下肢静脉功能不全伴静脉性溃疡患者,共有123条伴有静脉性溃疡的患肢,其中采用内镜下超声刀静脉交通支离断术治疗52例患者76条患肢(超声刀组,n=76),内镜下电凝钩静脉交通支离断术治疗38例47条患肢(电凝钩组,n=47),比较两组患肢平均离断交通支数、患肢平均手术时间(不包括浅静脉手术时间)、患肢平均术中出血量、术后并发症发生率和术后住院时间。结果:两组患肢平均离断交通支数差异没有统计学意义。在超声刀组,患肢手术平均时间(71.3±17.5)min,患肢平均出血量(30.3±5.4)ml,术后并发症发生率为(5.8±1.2)%,术后住院时间为(3.4±1.8)天,上述指标与电凝钩组比较,差异均有显著性(P0.05)。结论:内镜下使用超声刀行使静脉交通支离断术更安全、更可靠、更精确,具有比普通电凝钩更好的使用价值和社会价值。
【关键词】 超声刀 内镜 静脉
【基金】湖南省卫生厅项目(NoB2006-142)
【分类号】R654.4
内镜下静脉交通支离断术(subfascial endoscopic perforatorsurgery,SEPS)是一种全新的微创手术,用于治疗下肢静脉功能不全伴有交通支静脉返流而导致小腿静脉溃疡的患者。同传统开放手术(Linton's手术)相比,此技术可以大大降低切口并发症,而且提高手术的彻底性[1,2]。文献报
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摘要 目的：探讨内镜下使用超声刀行静脉交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的临床应用及治疗价值。方法：90例下肢静脉功能不全伴静脉性溃疡患者，共有123条伴有静脉性溃疡的患肢，其中采用内镜下超声刀静脉交通支离断术治疗52例患者76条患肢(超声刀组，n=76)，内镜下电凝钩静脉交通支离断术治疗38例47条患肢(电凝钧组，n=47)，比较两组患肢平均离断交通支数、患肢平均手术时间(不包括浅静脉手术时间)、患肢平均术中出血量、术后并发症发生率和术后住院时间。结果：两组患肢平均离断交通支数差异没有统计学意义。在超声刀组，患肢手术平均时间(71.3±17.5)min，患肢平均出血量(30.3±5.4)ml，术后并发症发生率为(5.8±1.2)%，术后住院时间为(3.41±1.8)天，上述指标与电凝钧组比较，差异均有显著性(P<0.05)。结论：内镜下使用超声刀行使静脉交通支离断术更安全、更可靠、更精确，具有比普通电凝钩更好的使用价值和社会价值。
关键词：超声刀；内镜；静脉
中图分类号：R654.4 文献标识码：A 文章编号：1673-6273(2009)05-919-03
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