鼻咽癌放疗后致迟发性放射性脑病34例临床分析
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周亚芳 易继平 江泓 中南大学湘雅医院神经内科;
【摘要】目的:探讨鼻咽癌放疗后致迟发性放射性脑病的临床特征。方法:对中南大学湘雅医院神经内科所收治的34例鼻咽癌放疗后致迟发性放射性脑病患者临床资料、治疗方法及预后进行回顾性研究。结果:34例迟发性放射性脑病患者的临床特征包括头痛、头晕、记忆力下降、精神异常、抽搐、复视、面瘫或面部麻木、听力下降、言语增多、肢体无力、走路不稳、肢端麻木等。头部MRIT1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强后呈不规则强化。34例均随访,其中死亡11例,占32.35%;现存活23例,17例伴有严重症状,生存质量差,占50%。结论:鼻咽癌放疗后致迟发性放射性脑病临床表现各异,患者预后较差,临床上需尽早诊断,积极治疗,定期随诊。
【关键词】 鼻咽癌 迟发性放射性脑病 临床特征 治疗 预后
【基金】国家自然科学基金项目(30400262)
【分类号】R739.63;R818
前言鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)在我国是一种常见的恶性肿瘤,主要集中于南方地区,其中以广东省发病率最高,年发病率约10~30/10万[1]。放射治疗是NPC重要的治疗手段,随着放射治疗设备的不断更新、放射生物学的进展、放射治疗学的不断发展,其疗效亦明显提高,但患者
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摘要目的：探讨鼻咽癌放疗后致迟发性放射性脑病的临床特征。方法：对中南大学湘雅医院神经内科所收治的34例鼻咽癌放疗后致迟发性放射性脑病患者临床资料、治疗方法及预后进行回顾性研究。结果：34例迟发性放射性脑病患者的临床特征包括头痛、头晕、记忆力下降、精神异常、抽搐、复视、面瘫或面部麻木、听力下降、言语增多、肢体无力、走路不稳、肢端麻木等。头部MRIT1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强后呈不规则强化。34例均随访，其中死亡11例，占32.35%；现存活23例，17例伴有严重症状，生存质量差，占50%。结论：鼻咽癌放疗后致迟发性放射性脑病临床表现各异，患者预后较差，临床上需尽早诊断，积极治疗，定期随诊。
关键词：鼻咽癌；迟发性放射性脑病；临床特征；治疗；预后
中图分类号：R739.6 文献标识码：A 文章编号：1673-62273(2009)13-2492-03
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