2型糖尿病视网膜病变与胰岛素抵抗及β细胞功能的关系
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尹颖 常向云 孙侃 王晓丽 周婷 石晓鹏 新疆石河子大学医学院第一附属医院内分泌科;
【摘要】目的:探讨新疆汉族2型糖尿病视网膜病变(DR)与胰岛素抵抗(IR)及β细胞功能的关系。方法:免散瞳眼底照相行眼底筛查我院内分泌科住院病人及体检正常人群258例,正常人(NC)83例、糖尿病无视网膜病变(NDR)60例、糖尿病视网膜病变(DR)115例,测定其空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR指数)、β细胞功能指数(HOMA-β指数),并测定其临床一般资料,记录身高、体重等。结果:NDR组、DR组HOMA-IR指数、HOMA-β指数明显高于NC组,差异有统计学意义(p0.05),但NDR组与DR组相比,HOMA-IR指数、HOMA-β指数差异无统计学意义(p0.05)。2型糖尿病视网膜病变与FBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β呈正相关(p0.01)。多元Logistic回归分析显示病程、吸烟史、TG、TC、尿微量白蛋白(UAE)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(SUA)、收缩压(SBP)HOMA-IR、HOMA-β为DR的危险因素。校正这些因素后DR仍与UAE、SUA、SBP、HOMA-IR、HOMA-β相关。结论:DR的发生与发展除了与病程、脂代谢紊乱、吸烟有关外,还与IR、β细胞功能、UAE及SUA等有关。
【关键词】 型糖尿病视网膜病变 胰岛素抵抗 β细胞功能
【分类号】R587.1;R774.1
前言糖尿病视网膜病变是指糖尿病引起的对眼底血管的损害,是糖尿病重要的微血管并发症之一。它是导致20~65岁工作年龄成年人失明的主要原因,是全球致盲的3个主要原因之一。因此正确选择治疗时机非常重要。但其发病机制到目前尚不明确,研究表明IR及β细胞分泌功能受损可能参与
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前言
糖尿病视网膜病变是指糖尿病引起的对眼底血管的损害，是糖尿病重要的微血管并发症之一。它是导致20～65岁工作年龄成年人失明的主要原因，是全球致盲的3个主要原因之一。因此正确选择治疗时机非常重要。但其发病机制到目前尚不明确，研究表明IR及B细胞分泌功能受损可能参与了2型糖尿病视网膜病变的发生。本研究旨在了解2型糖尿病视网膜病变的发病机制及影响因素，为是否需要对糖尿病患者进行干预提供理论依据。
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