依达拉奉联合巴曲酶对沙土鼠缺血-再灌注神经保护作用的影响
脑缺血,超氧化物岐化酶,丙二醛,沙土鼠亚科
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梁汝庆 华烨 丁新生 南京医科大学第一附属医院神经内科;
【摘要】目的:探讨巴曲酶不同用药次数联合依达拉奉对沙土鼠缺血再灌注(I/R)损伤后脑保护作用的影响。方法:42只沙土鼠,随机分为I/R组,假手术组,对照组,依达拉奉联合巴曲酶组(分3个亚组)。采用双侧颈总动脉夹闭5min后再通建立沙土鼠脑I/R损伤模型。联用组注射依达拉奉(10mg/kg),12h1次,同时注射巴曲酶(8BU/kg),q.o.d,分别给药3次、5次、7次;对照组注射等量依达拉奉,同时注射生理盐水,剂量同巴曲酶,q.o.d,共7次;I/R组、假手术组注射等量生理盐水。检测各组沙土鼠CA1区凋亡细胞率及脑组织超氧化物岐化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量。结果:①联用组CA1区凋亡细胞率明显少于I/R组和对照组(均P0.05);联用≥5次各组CA1区凋亡细胞率明显少于联用3次组(P0.05);②脑组织SOD活力和MDA含量:联用组和对照组与I/R组比较差异有显著性(均P0.05);联用≥5次各组与联用3次组和对照组比较差异有显著性(P0.05)。结论:依达拉奉联合巴曲酶显著减少缺血再灌注脑损伤后神经细胞凋亡,增强缺血脑组织SOD活力、降低MDA含量,且随联用巴曲酶用药次数增加(3次)从而具有更强的脑保护作用。
【关键词】 脑缺血 再灌注 巴曲酶 超氧化物岐化酶 丙二醛 沙土鼠亚科
【分类号】R96
依达拉奉(Edaravone,3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮,MCI-186)商品名必存,是日本新研发的一种自由基清除剂,分子量为174.20,含亲脂性基团,血脑屏障的通透率为60%[1];具有清除氧自由基、抑制脂质过氧化、稳定线粒体膜电位及降低细胞内钙离子浓度的作用[2]。动物实验和临床研究均
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依达拉奉(Edaravone，3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮，MCI-186)商品名必存，是日本新研发的一种自由基清除剂，分子量为174.20，含亲脂性基团，血脑屏障的通透率为60%；具有清除氧自由基、抑制脂质过氧化、稳定线粒体膜电位及降低细胞内钙离子浓度的作用。动物实验和临床研究均显示其有效的脑保护作用。巴曲酶(Batroxobin，东菱迪芙)是由生物合成的一种高纯度类凝血酶样物质，属于糖蛋白，其肽链由231个氨基酸组成，分子量36000，能降低纤维蛋白酶原、清除氧自由基、抗脂质过氧化等而产生神经保护作用；在缺血性脑血管病的临床治疗中已广泛应用，且有一定的时间窗，一般在72h内开始使用，常规用法为3次隔日用药，经过大规模临床应用已证实其效果。亦有研究提示巴曲酶5次用药对脑保护作用更好。本实验旨在探讨依达拉奉联合巴曲酶不同次数用药对缺血再灌注脑损伤保护作用的影响。
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