双气囊小肠镜在小肠出血中的应用价值
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李敏 黄留业 吴承荣 崔俊 宋波 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院消化内科;
【摘要】目的:观察双气囊小肠镜在小肠出血中的病变检出率、病因诊断率、耐受性和安全性,并探讨双气囊小肠镜对小肠出血的内镜下治疗。方法:对2006年3月至2009年11月烟台毓璜顶医院消化内科收治的可疑小肠出血102例患者双气囊小肠镜检查,首选进镜方式分为经口或经肛2种,首选方式检查后未发现病灶者,日后改换进镜方式再行检查。对活动性出血病灶行内镜下止血治疗。结果:双气囊小肠镜的病变检出率为94.12%(96/102),病因诊断率为84.31%(86/102),其中35例检查时见病变活动性出血,行内镜下止血治疗,33例止血成功,内镜止血成功率为94.30%(33/35);在耐受性方面,双气囊小肠镜的耐受性依次为:全麻下经肛进镜、全麻下经口进镜、非麻醉经肛进镜、非麻醉经口进镜。所有患者均未发生严重并发症。结论:双气囊小肠镜对小肠出血具有较高的病变检出率和病因诊断率,并且可行内镜下止血治疗,是一项安全、有效的临床诊疗方法。
【关键词】 双气囊小肠镜 小肠出血 诊断 治疗
【分类号】R574.5
前言小肠位于消化道中段,长而迂曲,且游离于腹腔内并被肠系膜束缚成多个复合肠襻。因此小肠出血病变多较隐匿,临床症状缺乏特异性,应用传统手段很难得到有效的诊治。近年来,随着双气囊小肠镜和胶囊内镜的问世和临床应用,小肠出血的诊疗水平有了很大的提高,尤其是双气囊小肠镜
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前言
小肠位于消化道中段，长而迂曲，且游离于腹腔内并被肠系膜束缚成多个复合肠襻，因此小肠出血病变多较隐匿，临床症状缺乏特异性，应用传统手段很难得到有效的诊治。近年来，随着双气囊小肠镜和胶囊内镜的问世和临床应用，小肠出血的诊疗水平有了很大的提高，尤其是双气囊小肠镜不仅能准确检查整个小肠，而且可以取病理、进行内镜下治疗，有其突出的临床实用性。本文旨在通过观察双气囊小肠镜对小肠出血的病变检出率、病因诊断串、耐受性及安全性，来评价其临床应用价值，并对双气囊小肠镜的镜下治疗进行初步探讨。
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