慢性多重应激大鼠心律失常及维拉帕米的抑制作用
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李福平 高凌云 肖颖彬 第三军医大学新桥医院心血管外科;第三军医大学新桥医院心血管内科;
【摘要】目的:研究慢性多重应激大鼠心律失常和心房肌细胞内钙离子浓度及血清儿茶酚胺浓度变化,分析钙离子阻滞剂维拉帕米对应激性心律失常的抑制作用。方法:健康雄性SD大鼠随机分为A组(应激组)、B组(应激+维拉帕米组)和C组(对照组)。选用噪声加足底电击、强迫游泳和束缚加夜间光照的复合刺激为应激源,建立大鼠慢性多重应激模型。B组大鼠饲以钙离子阻滞剂维拉帕米。记录心电图,分析各组心律失常的类型、心律失常事件次数。测定实验前后血清儿茶酚胺含量,实验结束后,测定心房肌细胞内钙离子浓度。结果:实验结束后A、B两组大鼠全部记录到心律失常,A组大鼠出现较多类型的心律失常(窦性心律不齐、房性期前收缩、室性期前收缩、房性期前收缩和未下传、室上性心动过速、阵发性室速),B组记录到室性期前收缩(ventricular premature beats,VPB)和房性期前收缩(atrial premature beats,APB)。B组大鼠出现心律失常时间较晚(A组:17±4d;B组:25±3d,p0.01)、心律失常发生频率低于A组(VPB:A=2.0±0.4;B=0.8±0.06,p0.01events/min,APB:A=1.8±0.3;B=0.3±0.05events/min,p0.01)。实验结束后,A、B两组血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)和肾上腺素(epinephrine,Epi)水平增高,并高于对照组,B组低于A组(NE:A=2,617±344pg/ml;B=751±146pg/ml,P0.01;Epi:A=1,635±224pg/ml;B=538±106pg/ml,P0.01)。B组动物心房肌细胞内钙离子浓度较A组低(A=215±26nmol/L;B=101±15nmol/L,P0.01)。结论:钙离子阻滞剂维拉帕米可阻止心房肌细胞钙离子内流和减少儿茶酚胺释放水平进而延缓慢性多重应激诱导的心律失常和降低其发生率。
【关键词】 应激 心律失常 儿茶酚胺 钙离子 维拉帕米
【基金】全军医学科学技术研究"十一五"计划国际合作课题(06H023)
【分类号】R965
前言失代偿的应激反应最终可能导致交感-迷走平衡失调,发生心血管系统功能障碍[1,2]。鉴于应激诱导的严重室性心律失常可能导致高的猝死率,众多的研究探讨了应激诱导的室性心律失常与血儿茶酚胺及心室肌细胞内游离钙离子浓度变化的关系[3,4]。值得提醒的是应激诱导的房性心律
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摘要 目的：研究慢性多重应激大鼠心律失常和心房肌细胞内钙离子浓度及血清儿茶酚胺浓度变化，分析钙离子阻滞剂维拉帕米对应激性心律失常的抑制作用。方法：健康雄性SD大鼠随机分为A组(应激组)、B组(应激+维拉帕米组)和c组(对照组)。选用噪声加足底电击、强迫游泳和束缚加夜间光照的复合刺激为应激源，建立大鼠慢性多重应激模型。B组大鼠饲以钙离子阻滞剂维拉帕米。记录心电图，分析各组心律失常的类型、心律失常事件次数。测定实验前后血清儿茶酚胺含量，实验结束后，测定心房肌细胞内钙离子浓度。
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