近端胃切除及全胃切除术治疗贲门癌的比较研究
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朱德祥 秦震声 于仁 江苏省淮安市第一人民医院普通外科;
【摘要】目的:探讨贲门癌手术式选择对术后食管反流情况、临床症状及生存期的影响。方法:选取研究对象269例,其中T(total gastrectomy)组106例采用全胃切除术,P(proximal gastrectomy)组163例采近端胃切除术用,术后半年至一年复诊胃镜观察食管下端、贲门区有无胆汁黄染及食道下段有无粘膜糜烂。总结5年生存率,并对术后并发症的发生率和病死率进行对照分析。结果:胃镜病理检查结果显示:实验组食管胃吻合口的炎症反应比对照组轻(P0.05),本组患者术后总的5年生存率为40.12%,其中T组为44.7%;P组为37.2%,经统计学处理,两组5生存率差异具有显著性意义(P0.05)。结论:相对近端胃切除术全胃切除术的术后生存质量明显有优势,5年生存率也较高。
【关键词】 贲门癌 全胃切除术 返流性食管炎
【分类号】R735.2
目前,外科手术切除仍是贲门癌治疗的最主要的有效手段,但对于选择全胃切除还是近端胃切除术目前国内外学者尚存在分歧。我们总结了近年来上述两种术式治疗贲门癌患者的临床资料并进行回顾性对照分析,以探讨近端胃切除术及全胃切除术在贲门癌治疗中的临床应用价值。1资料与方法
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摘 要 目的:探讨责门癌手术式选择对术后食管反流情况、临床症状及生存期的影响。方法:选取研究对象269例,其中T(totalgastrectomy)组106例采用全胃切除术。P(proxiIml gastrectomy)组163例采近端胃切除术用,术后半年至一年复诊胃镜观察食管下端、贲门区有无胆汁黄染及食道下段有无粘膜糜烂。总结5年生存率,并对术后并发症的发生率和病死率进行对照分析,结果:胃镜病理检查结果显示:实验组食管胃吻合口的炎症反应比对照组轻(P<0.05),本组患者术后总的5年生存率为40.12%,其中T组为44.7%;P组为37.2%,经统计学处理,两组5生存率差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:相对近端胃切除术全胃切除术的术后生存质量明显有优势,5年生存率也较高。
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