低分子肝素联合辛伐他汀对原发性肾病综合征高凝状态的作用
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王涛 郭东阳 魏萌 王英 张凡 中国人民解放军成都军区总医院肾脏内科;
【摘要】目的:研究小分子肝素联合辛伐他汀对原发性肾病综合征(PNS)的高凝状态的作用。方法:将128例PNS患者随机分为两组,对照组(64例)采用常规激素治疗,治疗组(64例)在常规激素的基础上加用小分子肝素和辛伐他汀。两组分别于治疗前和治疗后4周检测24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血液流变学及血凝指标,并观察有无出血并发症。结果:经4周治疗后,治疗组的完全缓解率(51.6%)和总有效率(90.6%)均明显高于对照组的完全缓解率(31.3%)和总有效率(73.4%),差异均具有统计学意义(P0.05)。除APTT外,治疗组中24h尿蛋白和血脂显著降低,血浆白蛋白显著升高,血液流变学和其他血凝指标显著改善,血液粘度显著降低。除APTT外,治疗组中治疗后的其余各项指标均与对照组有显著差异(P0.05),效果明显优于对照组(P0.05)。两组中均未出现出血。结论:小分子肝素联合辛伐他汀可以更好的降低尿蛋白和血脂,纠正低蛋白血症,明显改善患者的高凝状态,降低血液粘度,显著提高了治疗效果。
【关键词】 原发性肾病综合征 小分子肝素 辛伐他汀 高凝状态 血液流变学
【分类号】R692.3
前言原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是肾内科的常见疾病之一。由于凝血、抗凝及纤溶因子的变化,PNS患者常常伴有高凝状态,再加上低蛋白血症和高脂血症会进一步增加血液的黏滞度。而激素的应用会加重这一现象,容易引起血栓,造成肾内凝血和肾小球毛细血管内
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摘 要 目的：研究小分子肝素联合辛伐他汀对原发性肾病综合征(PNs)的高凝状态的作用。方法：将128例PNS患者随机分为两组，对照组(64例)采用常规激素治疗，治疗组(64例)在常规激素的基础上加用小分子肝素和辛伐他汀。两组分别于治疗前和治疗后4周检测24b尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血液流变学及血凝指标，并观察有无出血并发症。结果：经4周治疗后，治疗组的完全缓解率(51.6%)和总有效率(90.6%)均明显高于对照组的完全缓解率(31.3%)和总有效率(73.4%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。除APTT外，治疗组中24h尿蛋白和血脂显著降低，血浆白蛋白显著升高，血液流变学和其他血凝指标显著改善，血液粘度显著降低。除APTT外，治疗组中治疗后的其余各项指标均与对照组有显著差异(P<0.05)，效果明显优于对照组(P<0.05)。两组中均未出现出血。结论：小分子肝素联合辛伐他汀可以更好的降低尿蛋白和血脂，纠正低蛋白血症，明显改善患者的高凝状态，降低血液粘度，显著提高了治疗效果。
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