经支气管镜肺减容术治疗肺气肿的研究进展
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廖晓斌 杨和平 戴晓天 西南医院呼吸内科;
【摘要】外科肺减容术(LVRS)已经显示,在对筛选的不均一性肺气肿病人的治疗中,可改善病人的呼吸功能、运动能力和呼吸困难症状。然而肺减容术作为外科治疗,存在着潜在的死亡率和发病率,因而出现了无须开胸、创伤性小的经支气管镜肺减容术(BLVR)治疗。目前的研究主要包括:1.使用单向活瓣促使靶段肺萎陷,2.向靶段肺内注入封堵液,以促其肺不张并纤维化,3.通过支气管开窗术以增加呼出气量。其目的都是获得LVRS益处,而减少LVRS的手术创伤及风险。尽管目前还缺少大规模的随机对照临床试验结果,但BLVR治疗已展现了巨大的临床应用前景,将为治疗肺气肿提供更多的选择。
【关键词】 支气管镜肺减容 肺气肿 治疗 研究进展
【分类号】R655.3
肺气肿是呼吸科常见疾病,是指终末细支气管至肺泡的肺组织腔内持续含气量过多而过度膨胀,伴有肺泡壁弹力组织破坏的病理状态。肺气肿分为均一型和不均一型两类,当病变部位存在区域性差异,如同一肺叶、同侧肺的不同肺叶或者双侧肺的不同肺叶存在差异称为不均一型肺气肿;当气肿
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肺气肿是呼吸科常见疾病，是指终末细支气管至肺泡的肺组织腔内持续含气量过多而过度膨胀，伴有肺泡壁弹力组织破坏的病理状态。肺气肿分为均一型和不均一型两类，当病变部位存在区域性差异，如同一肺叶、同侧肺的不同肺叶或者双侧肺的不同肺叶存在差异称为不均一型肺气肿；当气肿性破坏遍及全肺，各区域病变严重程度相似时，称为均一型肺气肿。可通过胸片、计算机x线体层摄影术和肺扫描来确定其类型。
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