应用Tei指数评价高血压心脏病患者左心室整体功能的研究
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高血压病的主要血液动力学特征是外周阻力增加及心排血量减低,由于外周阻力增加,心脏后负荷加大,等容收缩时间延长,致使排血前时间与排血时间比值增大”。其对左室造成的主要病理变化是心肌细胞肥大。高尔基体增大,核糖体增多等,从而使心脏构型,特别是左室构型发生变化。随之左室顺应性下降,舒张期充盈压升高。左房收缩时遇到的后负荷增大,左房内残存血量增多,其大部份患者早期出现心功能异常尤以舒张功能减低明显,而传统的心功能指标如射血分数(LVEF)则主要反映左心收缩功能,1995年日本学者Tei提出的一项综合性评价心脏收缩和舒张整体功能的超声学新指标-肌活动指数(myocardjal perfbnnanceindex,MPI)又称为Tei指数。定义为等容收缩时间(IcT)与等容舒张时间(mT)之和除以射血时间(ET),该指数不受心室的几何形态及瓣膜反流,心率,心室收缩和舒张压等因素的影响,可以较准确地估测心脏功能并且具有简便、敏感性高、重复性好等优点,本文旨在探讨Tei指数评价高血压心脏病患者左心室整体功能的临床价值,结果报告如下。
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