来氟米特配伍雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征的疗效观察
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刘中华 陈建英 田政湘 李丽珍 湖南省马王堆疗养院;
【摘要】目的:观察来氟米特联合雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法:选取52例RNS患者随机分为观察组(32例)与对照组(30例),其中对照组给予来氟米特和激素联合治疗,观察组给予来氟米特配伍雷公藤多甙治疗。疗程均为6个月,治疗期间比较两组疗效,检测患者24h尿蛋白定量、血清总蛋白和白蛋白、血肌酐、血尿素氮、谷丙转氨酶变化情况,同时观察患者有无不良反应。结果:①治疗6个月后,观察组完全缓解率和总有效率分别为28.13%、78.13%,略高于对照组26.67%的完全缓解效率和76..67%的总有效率,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。②经过治疗,RNS患者24h尿蛋白定量逐渐下降,而血清总蛋白和白蛋白水平逐渐增加,与治疗前比较差异均有显著性(P0.01),其中观察组各指标变化比对照组明显(P0.05)③治疗后观察组与对照组患者尿素氮、血肌酐含量均较治疗前显著降低(P0.01或0.05),而谷丙转氨酶水平无明显变化(P0..05),两组间差异无显著性(P0..05)。④观察组不良反应发生率为12.50%,明显低于对照组23.33%的发生率,组间差异有显著性(P0.05)。结论:米氟米特联合雷公藤多甙治疗能明显缓解RNS患者的临床症状,改善肾功能,减少蛋白尿的产生,且短期内不良反应较少。
【关键词】 难治性肾病综合征 来氟米特 雷公藤多甙
【分类号】R692.3
前言难治性肾病综合征(refractorynephriticsyndrome,RNS)为临床上较为常见的肾病之一,约占原发性肾病综合征的40%左右。RNS是由于肾病综合征患者对激素产生依赖或抵抗,导致大剂量激素治疗效果差,病情反复发作,最终发展为肾功能衰竭[1]。肾病综合征为自身免疫性疾病,大量免疫
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