DOI:10.3969/cmba.j.issn.1673-713X.2015.04.005

    基金项目：国家自然科学基金(81171653、30950022)；国家自然科学基金海外及港澳学者合作研究基金(31428005)

    作者单位：213000 常州，苏州大学附属第三医院肿瘤生物诊疗中心/江苏省肿瘤免疫治疗工程技术研究中心

    通信作者：吴昌平，Email：wcpjjt@163.com

    收稿日期：2015-06-08

    乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，已成为全球范围内女性恶性肿瘤死亡的主要原因，且发病率呈逐年升高趋势 [1-2]。三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer，TNBC)作为乳腺癌的一种独立临床病理类型，其肿瘤细胞表面雌激素受体-α(estrogen receptor-α，ER-α)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)及人表皮生长因子受体 2(human epidermal growth factor receptor 2，HER-2)均为阴性，占乳腺癌的10% ~ 15%。相比于乳腺癌的其他亚型，TNBC 患者具有总生存期短、恶性程度大、侵袭能力强、早期复发率高等特点 [3-4]。由于其独特的生物学特性，现有的放化疗等治疗方式不能满足 TNBC 患者治疗的临床需求，因此寻找 TNBC可靠的治疗方式是亟待解决的问题。

    1 TNBC 研究现状及肿瘤免疫治疗

    三阴乳腺癌是乳腺癌的一种特殊临床病理类型，具有发病率高、早期转移率高、复发率高、预后差等特点，手术切除联合辅助化疗亦不能显著提高患者术后生存期，由于缺乏分子治疗靶点，靶向药物治疗效果亦不佳。我国 TNBC 患者初诊时多处于未绝经期，尤其是 T1 期乳腺癌患者，TNBC 淋巴转移率高，具有早期淋巴转移，预后差的特性。手术切除后，TNBC 患者三年内复发率高，生存率低 [5]。近年来，随着分子靶向药物曲妥单抗的临床应用以及乳腺癌内分泌辅助治疗药物他莫昔芬的推广，激素受体或 HER-2 阳性乳腺癌患者的病死率已显著降低 [6]。而 TNBC 作为一种特殊的乳腺癌类型 ......