李昱，杨庚

    白细胞介素12对耐药结核大鼠模型的影响

    李昱，杨庚

    710086 西安，武警工程大学医院卫勤科(李昱)，检验科(杨庚)

    观察、评价白细胞介素 12(IL-12)对耐药结核大鼠模型的脏器菌落变化和细胞因子水平的影响。

    将 60 只 SD 雌性大鼠经尾静脉感染结核分枝杆菌耐利福平株，每只 106CFU，制成耐药结核大鼠模型，随机分为对照组和 IL-12 组，每组 30 只。给予 PBS 或 IL-12 治疗 7 d，ELISA 法检测血清 IFN-γ 水平、流式细胞术行 T 细胞亚群检测和平板计数法测定器官菌落计数，观察治疗后生存率。

    IL-12 组大鼠 1 只死亡，肺、肝、脾菌落数分别为(254 ± 98)× 105、(5 ± 2)× 105和(16 ± 4)× 105CFU/ml，IFN-γ(1125 ± 378)pg/ml；PBS 组 10 只死亡，肺、肝、脾菌落数分别为(682 ± 304)× 105、(28 ± 17)× 105和(108 ± 35)× 105CFU/ml，IFN-γ(532 ± 198)pg/ml，两组比较差异有显著性。淋巴细胞亚群测定显示 IL-12 促进 Th1 细胞反应，改变了 Th1/Th2 平衡，两组比较差异有显著性。

    IL-12 诱导 IFN-γ 产生，促进 Th1 细胞反应，改变了 Th1/Th2 平衡，对结核分枝杆菌感染大鼠产生保护效应。

    白细胞介素 12； 广泛耐药结核； 大鼠； 白细胞介素 18； Th1-Th2 平衡

    半个世纪以来，结核病的传染性在全球一直高居前列[1]。随着社会经济和医学技术的发展，耐多药结核病俨然成为结核病控制工作的重中之重，严重威胁人们在结核病控制领域取得的成就。患者在治疗时常常由于出现不良反应而失去继续治疗的信心，治疗依从性大大降低。而耐多药结核病疫情回升已成为威胁全球的公共卫生问题。我国作为全球 27 个耐多药肺结核高负担国家之一，每年新发耐多药结核患者位居全球第二位。

    随着结核病学的发展和研究，抗结核药物的开发和应用使得结核病的传染得到了有效控制[2]。异烟肼(INH)和利福平(RFP)是目前医学上抗结核病应用最为广泛的一线药品，是决定结核病治疗效果和治疗方案的关键因素之一[3-5]。然而，由于长期大剂量的药物使用，耐药菌株不断产生。已有研究表明，利福平耐药性结核分枝杆菌往往会同时表现出多种耐药性，因此，研究耐利福平结核病对结核患者的治疗具有重要意义。此外诸多研究还表明 ......