郝春香，马宁，眭翔，王鑫，万一群，卢世璧，刘舒云，郭全义

    早期体内力学刺激促进藻酸钙复合自体软骨细胞修复羊关节负重区软骨缺损的实验研究

    郝春香，马宁，眭翔，王鑫，万一群，卢世璧，刘舒云，郭全义

    100853 北京，中国人民解放军总医院麻醉科(郝春香)，骨科研究所，北京市再生医学重点实验室/全军战创伤重点实验室(马宁、眭翔、王鑫、万一群、卢世璧、刘舒云、郭全义)

    观察膝关节持续被动活动仪(CPM)体内力学刺激对组织工程软骨修复大动物关节负重区软骨缺损效果的影响。

    研究、设计和制造能够适用于体内力学刺激羊膝关节软骨缺损修复的膝关节连续被动活动仪(CPM)；将实验动物(山羊膝关节双髁负重区制造直径 6 mm 软骨缺损)分为三组：空白组：单纯缺损未植入修复组织；藻酸钙+ 骨膜+ 细胞组：藻酸钙复合自体软骨细胞凝胶植入软骨缺损区，自体骨膜覆盖缺损区；藻酸钙+骨膜+细胞 + CPM 组：藻酸钙复合自体软骨细胞凝胶植入软骨缺损区，自体骨膜覆盖缺损区，术后早期接受 CPM 锻炼。分别于术后3 个月、6 个月、12 个月(12 个月组仅包括 CPM 力学刺激组)取材，通过修复组织的大体、组织学观察及其评分比较 3 组软骨修复效果。

    藻酸钙复合软骨细胞能够较好地修复羊负重区关节面软骨缺损，将缺损修复的大体观察、组织学等结果进行单因素统计学分析，发现接受体内 CPM 力学刺激组效果最好，其修复组织中透明软骨比例最多，其次为藻酸钙+ 骨膜+ 细胞组。

    膝关节持续被动活动仪(CPM)体内力学刺激能够促进组织工程软骨修复大动物关节负重区软骨缺损的效果。

    软骨，关节； 软骨细胞； 藻酸钙； 连续被动活动仪

    近几年，软骨组织工程再生研究取得了令人瞩目的成果，但目前的软骨组织工程技术，还难以保证植入细胞产生足够的细胞外基质来构成再生软骨组织，导致关节软骨修复组织出现力学性能不足及远期退变问题。在软骨组织再生修复过程中，再生软骨组织本身的动态受力情况决定了其空间结构和力学性能，进一步影响功能性软骨的再生，因此力学环境在关节软骨的生长过程中发挥重要的调节作用[1-3]。本实验选择了大动物(中国山羊)模型，以藻酸钙复合自体软骨细胞凝胶作为移植物，通过术后早期接受持续被动活动仪(CPM)给予关节软骨体内力学刺激，观察膝关节负重区软骨再生修复的结果，探讨力学刺激对组织工程软骨修复效果的影响。

    1 材料和方法

    1.1 主要试剂

    成年(25.0 kg以上)中国山羊 ......